最新抗生素知识概览及合理用药原则.pptVIP

一些已知的抗生素除有“抗菌”、抗肿瘤作用外，还具有其他生物活性；60年代后期，Umezawa等从微生物中筛选出低分子酶抑制剂，继而发现并报道的生物活性物质如酶抑制剂、免疫调节剂、受体结合抑制剂等的数量逐渐增多。1990年，Monaghan等将这类微生物产生的活性物质命名为生物药物素。部分生物药物素亦具有一定的“抗菌”活性。两者之间并无径渭分明的界限。因此，1992年我国有学者建议把抗生素和生物药物素统称微生物药物。这些表明，抗生素研究的领域，已不单纯局限于“抗菌”抗生素，抗生素研究进入一个开发微生物产生的有实用价值的生理活性物质的新阶段。 抗生素的其它作用 （一）抗菌药应用的基本原则： 1. 尽早确定病原菌； 2. 正确选药：药物的抗菌谱、抗菌活性、药动学过程和不良反应选用合适的抗菌药； 3. 适当的剂量与疗程：患者的生理（年龄、性别等）机能状态、 免疫力、肝肾功能等调整给药剂量和时间； 4. 防止抗菌药的滥用：杜绝不必要的用药如病毒感染；避免局部用药； 抗菌药物的合理应用 5. 严格控制预防用药：《卫生部办公厅关于抗菌药物临床应用管理有关问题的通知》卫办医政发（2009）38号 （1）以严格控制Ⅰ类切口手术预防用药为重点，进一步加强围手术期抗菌药物预防性应用的管理：0.5-2小时、24-48小时。 （2）严格控制氟喹诺酮类药物临床应用：肠道感染、社区获得性呼吸道和泌尿系统感染、