最新抗革兰氏阳性菌药物.ppt

* 宋晓红.链阳菌素—奎奴普丁／达福普汀的药理与临床应用[J].四川生理科学杂志，2002，24(2)：90-92 * * 任少华. 甘氨环素类药物替加环素的研究进展[J]国外医学药学分册，2007，34（2）：106-109 * 适应症 泌尿系统感染（不包括淋病奈瑟菌引起的感染） 宜选：环丙沙星、左氧氟沙星 呼吸系统感染 宜选：呼吸喹诺酮、环丙沙星（有绿脓杆菌感染者宜选环丙沙星或左氧氟沙星） 皮肤及皮肤结构感染 复杂性的宜选环丙沙星、左氧氟沙星、莫西沙星（怀疑MRSA感染者不宜选氟喹诺酮类） 非复杂性的宜选左氧氟沙星、莫西沙星 骨关节感染 宜选：环丙沙星等，根据药敏结果选择 腹腔感染 宜选：环丙沙星、莫西沙星 不良反应 1、胃肠道症状（2%~20%） 表现：腹部不适或疼痛、恶心、呕吐、腹泻 处理：避免空腹服用 2、中枢神经系统毒性（0.5%） 表现：头痛、头晕、焦虑、烦躁、失眠、嗜睡，诱发惊厥、癫痫、精神异常 危险因素：老年人、肾功能不全、既往有癫痫史，与茶碱、NSAIDs联用。 处理：出现抽搐立即停药，给予人工辅助呼吸、吸氧，静脉给予地西泮、甘露醇对症处理。 不良反应 3、光敏反应 表现：暴露在光照下的皮肤区出现红斑、丘疹、脱屑和小水 疱，可发展至非照射部位。 处理：避光、停药。 4.肾损害 表现：血肌肝轻度升高，严重的可