dna修复率预测晚期胃癌含铂化疗方案疗效的研究-临床肿瘤学杂志.pdfVIP

·７９０ · 　 临床肿瘤学杂志２０１３年９月第１８卷第９期　 Ｃｈｉｎｅｓｅ Ｃｌｉｎｉｃａｌ Ｏｎｃｏｌｏｇｙ，Ｓｅｐ． ２０１３，Ｖｏｌ．１８，Ｎｏ．９　 ＤＮＡ修复率预测晚期胃癌含铂化疗方案疗效的研究 ２３００２２　 合肥　 安徽医科大学第一附属医院肿瘤内科　 张逸寅， 顾康生１ 　 　 【摘　 要】　 目的　 探讨晚期胃癌外周血淋巴细胞（ＰＢＬＣ）的ＤＮＡ修复率（ＤＲＲ）与含铂化疗方案疗效的关系。 方法　 采 用单细胞凝胶电泳法检测４７例晚期胃癌患者（胃癌组）ＰＢＬＣ的ＤＲＲ，同时选取２０例非肿瘤患者作为对照（对照组）。 所有胃癌 患者均接受含铂化疗方案治疗并评价疗效。 分析两组顺铂暴露前与暴露并经修复后的ＤＲＲ及胃癌组ＤＲＲ与临床病理特征和 含铂化疗方案疗效的相关性。 结果　 利用尾长（Ｚ＝４６６２，Ｐ＝００００）和尾相（Ｚ＝３８２７，Ｐ ＝００００）检测胃癌组ＰＢＬＣ 的ＤＲＲ 均低于对照组。 胃癌组ＰＢＬＣ的ＤＲＲ与年龄、性别、ＥＣＯＧ评分、组织分化和嗜酒习惯均无关（Ｐ ＞００５）。 ４７例患者中４３例 可评价疗效，其中获ＣＲ １例、ＰＲ １２例、ＳＤ １３例、ＰＤ １７例，疾病控制率为６０５％。 以尾长作为评价ＤＲＲ的指标提示ＤＲＲ与 化疗疗效呈负相关（ｒ ＝ －０３２７，Ｐ ＝００３２），而以尾相作为评价 ＤＲＲ 的指标提示 ＤＲＲ 与化疗疗效无关（ｒ ＝０１４３，Ｐ ＝ ０３６１）。 结论　 胃癌患者较非肿瘤人群ＤＮＡ修复能力降低，ＤＲＲ可以预测晚期胃癌患者含铂化疗方案的近期疗效。 　 　 【关键词】　 胃癌；　 ＤＮＡ修复；　 外周血淋巴细胞；　 单细胞凝胶电泳法 中图分类号：Ｒ７３５２　 　 文献标识码：Ａ　 　 文章编号：１００９－０４６０（２０１３）０９－０７９０－０５ ＤＮＡ ｒｅｐａｉｒ ｒａｔｅ ｐｒｅｄｉｃｔｓ ｅｆｆｉｃａｃｙ ｏｆ ｐｌａｔｉｎｕｍ⁃ｂａｓｅｄ ｃｈｅｍｏｔｈｅｒａｐｙ ｆｏｒ ｐａｔｉｅｎｔｓ ｗｉｔｈ ａｄｖａｎｃｅｄ ｇａｓｔｒｉｃ ｃａｎｃｅｒ 　 　 ＺＨＡＮＧ Ｙｉｙｉｎ，ＧＵＫａｎｇｓｈｅｎｇ． Ｄｅｐａｒｔｍｅｎｔ ｏｆ Ｍｅｄｉｃａｌ Ｏｎｃｏｌｏｇｙ，ｔｈｅ ＦｉｒｓｔＡｆｆｉｌｉａｔｅｄＨｏｓｐｉｔａｌｏｆ ＡｎｈｕｉＭｅｄｉｃａｌ Ｕｎｉｖｅｒｓｉｔｙ，Ｈｅｆｅｉ２３００２２，Ｃｈｉｎａ 　 　 Ｃｏｒｒｅｓｐｏｎｄｉｎｇ ａｕｔｈｏｒ：ＧＵＫａｎｇｓｈｅｎｇ，Ｅ⁃ｍａｉｌ：ｇｋｓ６３＠ｔｏｍ．ｃｏｍ 　 　 【Ａｂｓｔｒａｃｔ】　 Ｏｂｊｅｃｔｉｖｅ　 Ｔｏ ｉｎｖｅｓｔｉｇａｔｅ ｔｈｅ ｒｅｌａｔｉｏｎｓｈｉｐ ｂｅｔｗｅｅｎ ＤＮＡ ｒｅｐａｉｒ ｒａｔｅ （ＤＲＲ） ｏｆ ｐｅｒｉｐｈｅｒａｌ ｂｌｏｏｄ ｌｙｍｐｈｏｃｙｔｅｓ （ＰＢＬＣｓ）ａｎｄｔｈｅｅｆｆｉｃａｃｙｏｆｐｌａｔｉｎｕｍ⁃ｂａｓｅｄｃｈｅｍｏｔｈｅｒａｐｙｆｏｒｐａｔｉｅｎｔｓｗｉｔｈａｄｖａｎｃｅｄｇａｓｔｒｉｃｃａｎｃｅｒ． Ｍｅｔｈｏｄｓ　 ＴｈｅＤＲＲｓｏｆＰＢＬＣｉｎ ４７ ｐａｔｉｅｎｔｓｗｉｔｈ ａｄｖａｎｃｅｄ ｇａｓｔｒｉｃ ｃａｎｃｅｒ ａｎｄ２０ ｃｏｎｔｒｏｌｓｗｉｔｈｏｕｔ ｃａｎｃｅｒ ｗｅｒｅ ｄｅｔｅｃｔｅｄ ｂｙ ｓｉｎｇｌｅ ｃｅｌｌ ｇｅｌ ｅｌｅｃｔｒｏｐｈｏｒｅｓｉｓ（ＳＣＧＥ）． Ａｌｌ ｔｈｅ ｐａｔｉｅｎｔｓ ｒｅｃｅｉｖｅｄ ｐｌａｔｉｎｕｍ⁃ｂａｓｅｄｃｈｅｍｏｔｈｅｒａｐｙ ａｎｄｔｈｅｅｆｆｉｃａｃｙｗａｓｅｖａｌｕａｔｅｄ． ＴｈｅＤＲＲｓｂｅｆｏｒｅｐｌａｔｉｎｕｍｅｘｐｏｓｕｒｅａｎｄａｆｔｅｒｅｘｐｏ⁃ ｓｕｒｅｆｏｌｌｏｗｅｄｂｙ ｒｅｎｏｖａｔｉｏｎｗｅｒｅａｎａｌｙｚｅｄｂｅｔｗｅｅｎｂｏｔｈｇｒｏｕｐｓ． Ｔｈｅｒｅｌａｔｉｏｎｓｈｉｐｂｅｔｗｅｅｎ ＤＲＲｓｏｆ ｐａｔｉｅｎｔｓｗｉｔｈ ａｄｖａｎｃｅｄｇａｓｔｒｉｃｃａｎｃ⁃ ｅｒ ａｎｄ ｃｌｉｎｉｃｏｐａｔｈｏｌｏｇｉｃａｌ ｃｈａｒａｃｔｅｒｉｓｔｉｃｓ ｏｒ ｅｆｆｉｃａｃｙ ｏｆ ｐｌａｔｉｎｕｍ⁃ｂａｓｅｄ ｃｈｅｍｏｔｈｅｒａｐｙ ｗｅｒｅ ｉｎｖｅｓｔｉｇａｔｅｄ． Ｒｅｓｕｌｔｓ　 ＳＣＧＥ ｔｅｓｔ ｓｈｏｗｅｄ ｔｈａｔ ＤＲＲｓ ｏｆ ａｄｖａｎｃｅｄ ｇａｓｔｒｉｃ ｃａｎｃｅｒ ｐａｔｉｅｎｔｓｂｙ ｔａｉｌ ｌｅｎｇｔｈ （Ｚ＝４６６２，Ｐ＝００００） ａｎｄｔａｉｌ ｍｏｍｅｎｔ （Ｚ＝３８２７，Ｐ＝００００）ｗｅｒｅ ｓｉｇｎｉｆｉ