肿 瘤 转 移 ????? 肿瘤转移的途径 淋巴道转移 头颈部肿瘤常转移至颈部淋巴结 乳腺癌主要至腋窝各组淋巴结 血道转移 侵入体循环静脉的瘤细胞经右心到达肺,在肺内形成转移灶 侵入门静脉系统的瘤细胞,在肝内形成转移瘤 种植性转移 肿瘤侵袭器官被膜,蔓延至器官表面 时,瘤细胞脱落,并像播种一样,种植在 体腔和体腔内器官的表面,形成多个转移 瘤灶。 肿瘤转移的基本过程 原发瘤的增殖 肿瘤新生血管的生长 瘤细胞侵袭基底膜 在循环系统中存活 侵入血管或淋巴管 肿瘤侵袭 肿瘤侵袭是指癌细胞侵犯和破坏周围正常组织结构,进入脉管系统的过程 1、原发瘤的增殖扩展 原发瘤的增殖有利于其侵袭和浸润,肿瘤细胞不断增殖导致肿瘤组织内部压力增高,细胞趋向于向周围扩展 2、肿瘤细胞同型粘附与肿瘤细胞的分离 导致肿瘤细胞间同型粘附性下降的主要原因包括: ①癌细胞间连接装置不发达 ②肿瘤细胞表面负电荷增多 ,使肿瘤细胞间排斥力增加 ③肿瘤细胞粘附分子的表达下降 3、肿瘤细胞运动性 运动方式包括阿米巴运动,借助鞭毛和纤毛的泳动和成纤维细胞样运动 。 肿瘤细胞位移 伪足延伸 细胞膜波状起伏 定向位移 最能反映肿瘤细胞的转移能力 促使肿瘤细胞的运动的因
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