前列地尔对体外环下心脏瓣膜转换术患者肺损伤的保护作用.pdf

目 录 中文摘要……………………………………………………………………．．1 英文摘要……………………………………………………………………．．3 研究论文前列地尔对体外循环下心脏瓣膜置换术患者肺损伤的保护 作用 前言……………………………………………………………………．．5日Ⅱ舌……………………………………………………………………一5 材料与方法……………………………………………………………．．6 结果……………………………………………………………………．13 附图……………………………………………………………………·15 附表……………………………………………………………………．18 讨论……………………………………………………………………·21 结论……………………………………………………………………·25 参考文献………………………………………………………………·26 综述体外循环所致肺损伤以及肺保护的研究进展……………………··29 致谢…………………………………………………………………………·40 个人简历……………………………………………………………………·41 中文摘要 前列地尔对体外循环下心脏瓣膜置换术患者肺损伤的保护作用 摘 要 目的：探讨前列地尔对体外循环下心脏瓣膜置换术患者肺损伤的保护 作用 方法：选择河北医科大学第二医院心脏外科在体外循环条件下心脏瓣 膜置换术的患者30例，随机分为实验组和对照组，每组各l5例病人，两组 病人的年龄、体重、性别比例、心功能、左室射血分数无显著差异(P0．05)。 术结束；对照组不予此处理。两组分别在下列时间点采集桡动脉血标本： 结果： 数OI以和呼吸指数Ⅺ在T1时点均无显著差异胗O．05)。 2IL．6的变化： 对照组与实验组在T2．T4时点的IL．6浓度与术前T1时点相比明显升 组(氏0．05) 3IL一8的变化： 对照组与实验组在T2．T4时点的IL．8浓度与术前Tl时点相比明显升 组(氏O．05) 4TNF-a的变化： 浆浓度低于对照组(氏O．05) 5氧合指数oI的变化比较： 中文摘要 各时点oI值均高于对照组(闷．05)。 6患者砒值比较： 两组患者Ⅺ在体外循环前T1时点无差异胗0．05)；两组在体外循环 T3，T4时点对值低于对照组(闷．05)。 结论：CPB可以导致机体发生炎症反应。在CPB过程中应用前列地尔 可抑制炎症因子的产生，降低血浆TNF．a，IL．6，IL．8水平，减轻肺损伤， 对体外循环下心脏瓣膜置换术患者具有较好的肺保护作用。 2 英文摘要 The ProtectiveEffectofPGEl lung Against In1nPatientsPatients Cardiac niury Unden三oing Ischemia-reperfusionInjury Undergoing Valve With ReplacementSurgeryCardiopulmonary evaluatethe effectofPGE1 againstisehe— Objeetive：To protective lung in cardiacvalve Sill- mia