现场流行病学调查的组织与管理要点.ppt

（七）现场工作质量管理 1、目的：保证现场数据和资料的准确 2、质量控制贯穿调查全过程 3、现场实施阶段的质量控制尤为重要 4、调查员较多时配备调查指导员 三、现场督导与评估 （一）定义 1、现场督导（monitor） 根据现场工作目标，对现场工作质量以及工作进展进行测量的常规过程，以发现实际工作与计划间的偏差，并及时纠正 分类： 随访性督导、检查性督导、评估性督导 2、现场评估（evaluation) 根据现场工作目标和相应的价值准则，对现场工作的投入、过程和结果进行价值评判。 可以划分为可进行性评价、适宜性评估、进展评估、效果评估、影响评估 （二）目的 督导评估（ME)是现场工作管理最重要的职能之一，主要目的有： 1、了解工作进度，发现影响进度的关键因素，及时发现 问题 2、检查目标完成情况，找出工作进展与预期目标的差距 原因 3、监督现场工作质量，评价措施的有效性 4、监管经费使用情况，维护财务制度 5、检查物资设备使用情况 （三）工作机制 行之有效的工作机制保证了督导评估的顺利开展 1、专人负责 2、经费保障 3、督导评估方案/计划 4、指标体系 5、数据流程 6、核查机制 7、结果利用 （四）工作方法 1、听取工作汇报 事件起因、危害程度、初步调查结论；已采取的措施及其效果；病人救治情况；事件发展预测等 2、查看工作报表和资料 审查工作规范程度及可能出现的问题 3、专题组讨论（focus group discussion） 根据工作目的确定讨论的主要问题，每组（6—8人）在一个主持人的引导下积极讨论，由记录员现场记录或录音的定性调查方法 4、现场观察（field observation） 了解现场现实存在的社会问题；了解居民就医环境和服务质量 5、现场访谈 问卷调查和半结构访谈 6、快速评价（method of rapid assessment） 特点：指标少而精、样本量小、短时间内获得结果 (五）工作内容 1、调查质量的督导评估 重点监控、专人负责 2、处置措施的督导评估 是否准备充分、是否覆盖所有目标人群、是否及时执行、是否有效等 3、工作进度的督导评估 关注三点：时间、活动、消耗的资源 4、经费物资的督导评估 主要关注点： 资金和物资是否满足现场工作需求； 是否合理使用； 是否被浪费、贪污； 保管是否安全 5、目标效果的督导评估 是否达到预期目标 是否解决卫生问题 成本效果如何 第三节 总结阶段的组织与管理 结构框架 一、工作报告的形成 二、卫生信息的发布 三、现场资料的归档 现场流行病学的组织与管理 一、工作报告的形成 （一）形成原则 1、及时性 现场调查报告要迅速、及时、针对性强 2、真实性 真实性是调查报告的生命，以客观资料为依据 3、科学性 讲究理论依据和事实依据 4、实用性 具有实际应用价值 （二）报告形式和内容 现场报告形式：初次报告、进程报告、阶段报告、结案报告 1、初次报告 即发生报告，是指在事件发生后或到达现场对事件进行初步核实后，根据事件发生情况及初步调查结果所撰写的调查报告 强调快速、时效、简要 初次报告的主要内容： （1）简要描述并分析事件的发生及其特征 （2）简要介绍已经掌握的事件特征资料 （3）简要分析事件的可能发展趋势 （4）初步分析事件的原因 （5）下一步要开展的工作和相关措施 2、进程报告： 主要用于动态反映某事件调查处理过程中的主要进展、防治效果、发展趋势以及对前期工作的评价和对今后工作的安排 强调持续性 进程报告的主要要求： （1）在获取新信息后及时完成，开始调查后每隔1—2天完成一份 （2）事态趋于稳定后，在调查的中后期，报告时间间隔可相应延长 （3）体现连续性 3、阶段报告： 是在调查处理持续时间较长时，每隔一段时间对调查事件进行的阶段性总结报告 前期总结回顾、阶段性评价、今后展望 4、结案报告 事件调查处理结束后，对整个调查处理工作的全面回顾和总结 二、卫生信息的发布 遵循准则：及时主动、准确把握、实事求是、注重效果 参考政策文件：《法定传染病疫情和突发公共卫生事件信息发布方案》 （一）发布原则 1、授权发布 2、定期发布 3、及时准确 4、舆论引导 （二）发布内容 1、法定传染病疫情 甲、乙类传染病的总体发生情况、重大传染病的分布、重大疫情的控制和丙类传染病的基本情况等 2、个案信息 公共卫生事件的性质、原因、涉及的地区和人员范围等 3、总体信息 突发公共卫生事件的总体情况、分布情况，涉及事件发生起数、病伤人数、应急处置等 三、现场资料的归档 现场工作的结晶和财富：文字、卡片、图片、影像 （一）资料类别 1、文件类资料