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6％羟乙基淀粉HESl30／0．4预扩容在颅脑外伤患者围术期的应用研究 中文摘要 中文摘要 I研究目的l：探讨6％羟乙基淀粉HESl30／0．4预扩容在颅脑外伤患者围术期应 用的安全性及临床意义。 l研究方法1．40例需要手术治疗的颅脑损伤患者，随机分成2组，即复方乳 min(T1)、20min(T2)和颅骨板切开后1min(T3)、10min(T4)抽取非输液侧 液体潴留量(FR)及容量扩张效率(VEE)，并观察血液动力学的变化；在术前，预 扩容完成时及术毕3个时点抽取静脉血样测定血浆凝血酶原时间(PT)，部分激活的 动力学及血气分析，记录液体出入量及各组甘露醇及去甲肾上腺素的用量。测定 外，抽取20份健康体检人员血清检测TNF—a，IL．6作为对照值。 【研究结果l：预扩容完成后10rain，两组的血流动力学参数比较无显著性差异 P晓∽；预扩容后20min，留在血管内的液体百分比，复方乳酸钠(LR)组平均只 两组患者术毕时纤维蛋白原(FIB)值下降同时伴有D．二聚体升高；但两组各时点凝 血功能各指标比较无显著性差异(尸D．∞)。两组患者术前血清肿瘤坏死因子 用量均少于LR组(PD．∞)。 I研究结论l：6％羟乙基淀粉(HES)预扩容可稳定颅脑外伤患者围术期的血流动 力学，对患者的凝血功能无明显影响。同时降低颅脑外伤患者围术期血清TNF．伐、 IL．6的表达。 关键词：颅脑创伤；6％羟乙基淀粉；肿瘤坏死因子．Q；白介素．6；凝血功能 作 者：何焕钟 指导老师：嵇富海 英文摘要 6％羟乙基淀粉HESl30／0．4预扩容在颅脑外伤患者围术期的应用研究 TheEffectand of Infusion security Preoperative in with Starch130／0．4Solution Hydroxyethyl patients ●·- · -‘ ● o ● ● - - ·‘ wlthtraUmaticDrain injuryundergoingoperation． Abstruct 【objectivel： To theeffectand of infusionwith study securitypreoperative 130／0．4solutionin withtraumaticbrain starch patients mjuryundergoing operation． 【Methods]： 40 traumaticbrain divided patients、析th injuryrequiredsurgery,wererandomly into2 of sodium LRwas compound groups