口服药治疗的2糖尿病患者血糖控制现状及影响血糖达标的因素.pdfVIP

口服药治疗的2型糖尿病患者血糖控制现状及 影响血糖达标的因素 硕士生姓名： 汤娜 指导教师： 李丹清教授 专业名称： 内科学 摘要 目的：了解应用口服降糖药物的2型糖尿病患者血糖控制情况，分析可能影 响血糖达标的因素，为临床治疗提供参考。 方法：选取2010年6月．2011年1月于大连医科大学附属二院内分泌门诊就 诊并至少3个月连续应用口服降糖药治疗的2型糖尿病患者。收集研究对象的一 般资料，测量身高、体重，计算体重指数，抽血化验胆固醇、甘油三酯、高密度 作为血糖控制达标标准，确定血糖总体达标率，并比较不同治疗方案、年龄、病 程、文化程度、合并大血管病变等情况下的血糖达标率，同时应用Logistic回归分 析明确影响血糖达标的因素。 结果： 1．收集应用口服降糖药治疗的2型糖尿病患者300例，分别以HbAlc6．5％及 HbAIc7％作为血糖达标标准，总体达标率分别为22％，41％。 7％， 2．与单药治疗的患者相比，联合三种药物的患者达标率明显降低(27％vs P0．05；51％vs22％，P0．05)，病程明显延长(8．07+4．38VS5．644-3．78，P0．05)。 3．与年龄70岁人群相比，70岁人群达标率明显降低(25．5％VS14．6％，’ VS P0．05：45．1％VS32．3％，P0．05)，病程延长(7．264-4．385．454-3．99，P0．05)， 17．6％，P0．05)。 合并大血管病变的发生率明显增高(39．6％vs 9．3％， 4．与病程5年人群相比，10年人群血糖达标率明显降低(27．6％vs 17．9％，P0．05)。 8．8％vs33．3％， 5．未受过高等教育人群达标率明显低于受过高等教育人群(1 51．5％，P0．05)。 P0．05；38．O％VS 6．Logistic回归结果显示：年龄、开始联合用药时间、饮食控制i运动情况、 糖尿病教育是影响血糖达标的独立危险因素。 结论： 1．目前大连地区应用口服降糖药的2型糖尿病患者血糖达标率低。 2．影响血糖达标的因素有年龄、开始联合用药的时间、饮食控制、运动情况、 糖尿病教育。 3．未充分考虑年龄及大血管并发症情况，所有患者均采用统一的HbAlc达标 标准可能是影响血糖达标率低的一个重要原因。 关键词： 口服降糖药物2型糖尿病血糖达标率影响因素 TheBloodGlucoseControland Factors Influencing in 2DiabeticPatientswithOral Type Agents Hypoglycemic Master Na degreecandidate：Tang Li Supervisor：ProfessorDanqing