内镜手术与开放手术治疗成人腰间盘突出症的系统评价.pdfVIP

·中文论著摘要· 内镜手术与开放式手术治疗成人腰间盘突出症的系统 评价 ’ 目 的 对内镜手术与开放式手术治疗成人腰问盘突出症的疗效通过分析进行系统评 价。 方法 检索相关的中英文骨科杂志，检索相关文献的参考文献。收集所有经内镜手术与 开放式手术治疗成人腰问盘突出症的术后疗效比较的临床随机对照研究及前瞻性 队列研究的文献，并评价纳入研究的方法学质量。统计软件用Cochrane协作网提 供的RevMan5．0．0。 结 果 共纳入符合标准的相关文献4篇，其中随机对照研究(RCTS)3个，前瞻性 ， 队列研究1个。Meta分析表明：1．经内镜手术方式比开放式手术会耗费更多的手 术时间，2．经内镜手术的术中出血量与开放式手术相比要少，3．经内镜手术方式与 开放式手术在手术切口大小上没有区别，4．接受内镜手术的患者比接受开放式手 术患者的术后住院时间短，5．患者对于内镜手术和开放式手术效果的满意度没有 差别，6．接受内镜手术的患者与接受开放式手术的患者相比术后VAS评分没有差 别，7．经内镜手术术后24小时时周围组织中的CRP及IL．6水平比开放式手术要 低。 结论 与开放式手术相比，内镜手术治疗成人腰间盘突出症时需要更长的手术时间； 但术中出血量少，术后住院时间短，对周围组织的破坏及影响小；而在手术切口 大小及术后效果方面两组差异却无统计学意义。 1 关键词 腰椎间盘突出症；内镜手术：开放式手术：系统评价 2 ·英文论著摘要· aticreviewof versus System endoscopic open treatments discectomy oflumbardisc sugical ● ■ ·● nerniation Objective Toevaluatetheeffectivenessof versus endoscopicopen discectomysugical treatmentsoflumbardisc herniation· Methods Randomized controlled clinicalcontrolled trials(RCTs)and identifiedfrom and andM