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营养风险筛查工具 NRS2002 评估食管癌放疗患者营养状况的价值 中文摘要 营养风险筛查工具 NRS2002 评估食管癌放疗患者 营养状况的价值 中文摘要 目的目的 用营养风险筛查工具(nutritional risk screening, NRS) 2002 对食管癌放疗患者进 目的目的 行营养风险初筛，评价食管癌放疗患者的营养状态，并对 NRS-2002 在这一患者人 中的应用价值进行评价。 方法方法 回顾分析 2010 年 1 月至 2014 年 4 月在浙江省肿瘤医院确诊为食管癌，并接受 方法方法 放射治疗的 97 例患者，Kaplan-Meier 法分析两组间生存的差异，卡方检验及 Pearson 相关分析 NRS-2002 评分及血液指标的相关性 。 结果结果 26.8% 的患者在放疗前就存在营养风险，这种风险随着放疗的进行而逐渐升高， 结果结果 至放疗第六周，这一比例达到 44.8% ；入院时 NRS-2002 评分≤3 分和≥4 分的患者，1 年总生存分别为 91.1% 和 40.6% (P=0.010 ），治疗期间 NRS-2002 评分最高分≤2 分和 ≥3 分患者 1 年总生存分别为 86.3% 和 80.1% (P=0.012 ），治疗期间 NRS-2002 评分最 低分≤3 分和≥4 分患者 1 年总生存分别为 92.6%和 54.5% (P=0.009 ）；其中，III、IV 期 食管癌患者中，入院时NRS-2002 评分≤3 分和≥4 分患者 1年 OS 分别为 86.7%和 55.6% （P=0.012 ）；治疗期间 NRS-2002 评分最高分≤2 分和≥3 分患者 1 年 OS 分别为 92.5% 和 72.5% （P=0.012 ） ；治疗期间 NRS-2002 评分最低分≤3 分和≥4 分患者 1 年 OS 分 别为 88.5%和 50.0% (P=0.018) 。入院时和放疗第一周 NRS-2002 评分与前白蛋白有关 (P=0.000, 0.002 ），放疗第三周 NRS-2002 评分与白蛋白有关(P=0.036) ；多因素分析发 现食管癌 TN 分期和治疗期间 NRS-2002 评分最高分是食管癌的独立预后因素 (P=0.001 ，0.005 ）。 结论结论 食管癌放疗患者存在较高的营养风险，NRS-2002 评分可以独立提示食管癌放 结论结论 疗患者的预后，可作为营养风险初筛工具。 关键词关键词 营养风险筛查；食管肿瘤；血液指标；总生存 关关键词键词 作 者：喻冰琪 指导教师：陈 明 I I 英文摘要 营养风险筛查工具 NRS2002 评估食管癌放疗患者营养状况的价值 Nutritional risk screening-2002 as a nutritional risk screening method in esophageal cancer pa