乌司他丁对体外环患者中性粒细胞nf-κb活性及血浆tnf-α和il-8水平的影响.pdf

11111 1 III IllIIII III Ul Y1801688 目 录 OOOOO000…………1 中文摘要………………………………………O O OOOO600 OOOQO OOO 0……………………3 英文摘要……………………………0 研究论文乌司他丁对,J、JL体外循环患者中性粒细胞NF．KB活性及 血浆TNF．01,和IL．8水平的影响 前言·······…”“一”””…”””一”………一”””””一”………“”“6 刖舌“”””…一”“””…“””…”………“”””””一”………“”“O 材料与方法…………………………………………………………6 DOOO0000OOO“一“一…………一………““““““……”8 结果…····…一0 附图…………………………………………………………………10 OOO00……………………11 附表………………………………………O 讨{念…····…………···……一”一“…………“一““”…”“…““…13 结论…····…········…………···…····………………”一．．……”…15 参考文献……………………………………………………………15 综述 体外循环装置与炎症反应的进展……………………………17 致谢………………………………………………………………………32 个人简历…………………………………………………………………33 中文摘要 B活性及血浆 乌司他丁对,J、JL体外循环患者中性粒细胞NF-K TNF-Q和l k-8水平的影响 摘 要 目的：由于体外循环是非生理过程，血液与人工装置非生物表面直接 接触，手术创伤，器官缺血再灌注，术中体温的改变以及血流动力学的急 剧改变，可迅速启动炎症的“级联”反应。NF．K B(nuclearfactor．1出)是 具有基因转录调节作用的蛋白质因子，几乎存在于所有细胞中，调节着编 码细胞因子、生长因子、趋化因子、细胞粘附分子和一些有关健康及疾病 B的激活，减少促炎基因的表达， 的蛋白基因。因此，研究如何抑制NF．K 从而减轻组织损伤和炎症反应，在体外循环过程中具有重要意义。乌司他 丁是一种典型的Kuniz型的蛋白酶抑制剂，有广谱抑酶作用，可抑制炎症 介质释放，减轻体外循环所致的炎症反应。 bypass，CPB)患者中性粒细胞(polymorphonuclear KB necrosis fNF．KB)活性及血浆TNF．a(tumor 外循环所致的炎症反应，减轻其所致的器官损伤提供理论依据。 方法：选择在体外循环下行，tb脏直视手术的法洛四联症患JL60例，随 稀释至20ral，于麻醉诱导后切皮前经中心静脉推注半量，另半量加入体外 循环机预充液中。C组以等量生理盐水替代，用法同上。分别于麻醉诱导 应用ELISA法检测NF．KB活性及血浆中TNF．a和IL．8水平。并于T1、T3、 T4及T5时点动