小剂量异丙酚对毒素孵育兔离体肺动脉、体动脉血管环张力的影响.pdfVIP

·中文论著摘要· 小剂量异丙酚对内毒素孵育兔离体肺动脉、体动脉血 管环张力的影响 目 的 探讨不同小剂量异丙酚对内毒素孵育兔的离体肺动脉环和胸主动脉环张力的 影响及可能机制，为感染性休克患者麻醉用药提供理论依据。 材料和方法 一、材料 (一)动物选择及分组 选择健康成年雄性大耳兔5只，体重2．5--2．8kg，由中国医科大学盛京医院 动物实验中心提供。用异氟醚麻醉后，制备离体肺动脉环和主动脉环，采取组间 配对、组内随机的方法，分为4组(IF5)：肺动脉环(P)；内毒素孵育肺动脉环 1001amol／L异丙酚处理。 (二)主要试剂 型号L2880，用生理盐水稀释成浓度为10％的溶液，．20C保存)；乳酸林格氏液 (中国大冢制药有限公司，批号：7F704)；生理盐水(天津百特医疗用品有限公 司，批号：C0701121A)；4C改良KRB(Krebs—Ringer 培养液(南京建成生物工程研究所)；苯肾上腺素(PE，深圳沃兰德有限公司)； 康公司)。 (三)主要仪器 恒温水浴锅，张力换能器，四导生理记录仪，95％02和5％C02混合气， 压力换能器(日本光电)。 二、实验方法 选择健康成年雄性大耳兔5只，异氟醚麻醉后，仔细分离肺动脉和胸主动脉 1009mol／L相当于临床上lmg／kg和2mg／kg)对血管环张力的影响。 三、结果判定 浓度为19mol／L的苯肾，若血管环出现收缩且幅度达300mg，则认为血管环成活。 Ach，以检测内皮细胞的完 待收缩反应曲线至平台后加入终浓度为109mol／L 整性，若出现60％以上的舒张反应为内皮细胞完整，否则为不完整，正常组使用 内皮完整血管环，不完整者弃去。 四、统计分析方法 采用SPSSll．5统计学软件进行分析，计量资料以均数±标准差(z±s)表 示，组间比较采用配对t检验。P0．05为差异有统计学意义。P0．01为统计学差 异显著。 实验结果 一、LPS孵育前后肺动脉与主动脉对PE反应张力比较 脉环张力有所下降，但远不如主动脉环张力下降明显。 二、PF预处理对两组肺动脉与主动脉对PE反应张力的影响 的PF降低肺动脉环、主动脉环对PE的反应性。但在LPS作用下，仅增加主动脉 环对PE的反应性。 2 用1009mol／L的PF处理后，正常的肺动脉环张力和主动脉环张力分别为3．57 肺动脉和主动脉张力的影响小，但可以降低LPS下肺动脉的张力，增加肺动脉的 灌注，对肺循环有保护作用，并能纠正LPS引起的主动脉张力变化，维持体循环 稳定。 三、PF对LPS9呼育下肺动脉与主动脉环张力比值(P／A)的影响 1001amol／LPF使P／A值降低，对肺循环有保护作用，在整体上更利于血管舒缩和 组织灌注。 结 论 内毒素休克时，肺动脉张力有所下降，但不如主动脉明显，与主动脉环相比 张力相对增高。 张力，对主动脉张力影响小于对照组，维持体循环的作用。其中100p．mol／L的PF 不但增加主动脉张力，还能降低肺动脉压力，更能有效纠正血管舒缩状态，改善 组织灌注，适合应用于感染性休克患者的麻醉与镇静。 关键词 异丙酚； 内毒素； 肺动脉环；主动脉环； 兔 3 ·英文论文摘要· Theeffectof insmalldose propofol onthetoneofthe isolatedrabbit andarteriae pulmonaryartery beforeandafter systematicacrings