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新生儿缺氧缺血性脑病102例疗效观察 硕士生姓名： 李国华 指导教师： 刘正娟教授 专业名称： 儿科学 摘 要 encephalopathy， 目的：新生儿缺氧缺血性脑病(hypoxic．ischemie HIE)是新生儿期常见的中枢神经系统疾病，是因在围产期缺氧窒息，导 致脑缺氧缺血性损伤，存活者可留有不同程度神经系统后遗症。如：脑 瘫、智力低下、癫痫、行为异常等．给家庭社会造成沉重负担。我国每 年大约有l800-一2l00万新生儿，HIE的发病数很大。如何实施治疗干预 措施，改善儿童的神经心理发育水平，是目前新生儿医生的一个课题， 本文通过动态观察新生儿缺氧缺血性脑病患儿的疗效，探讨新生儿缺氧 缺血性脑病的临床特点及预后．从而获得行之有效的治疗方法。 方法：从2004年2月到2007年5月．共有l02例新生儿缺氧缺血 性脑病患儿，在大连医科大学附属．二院儿科病房进行了系统治疗，对这 些患儿的临床和辅助检查资料进行调查。所有病例都在住院7天内和复 诊时做颅脑CT检查，其中28例，进行了神经心理发育评估。记录每个 患儿的胎龄、出生体重、Apgar评分、出生时临床分度、CT分度以及转 1 归和预后，进行整理和统计分析。统计学处理采用SPSS0．0软件包，以 PO．05为具有统计学意义。 结果： l、患儿临床分度与CT分度基本一致，绝大部分病例CT显示损害 严重，临床表现就重。仅个别临床分度为重度而CT改变为轻或者中度。 2、病情及CT分度轻者预后良好，病情及CT分度重者部分预后欠 佳，预后与临床和CT分度呈正相关。 3、28例HIE患儿经神经心理发育评估显示：神经心理发育水平总 体良好。其中：发育商优秀1例，中上7例，中等14例，中下3例，差 的3例，基本和临床CT分度相一致。 结论： l、新生儿缺氧缺血性脑病患儿，轻度预后良好，部分中、重度预后 不良。 2、CT结果对HIE预后评估有重要意义。 3、早期干预可促进HIE患儿的智能发育，对减低后遗症发生率有重 要意义。 关键词：新生儿缺氧缺血性脑病 CT 2 CurativeEffect 0bservationof102Cases ofNeonatal Hypoxic—ischemic EncephaIopathy Master candidate：LiGuohua degree Liu Supervisor：Professor zhengjuan Major：Pediatrics Abstract ObjectiVe：Neonatal a hypoxic-ischemic common centralnervous diseasesof isdueto system neonate，it in asph