氧化应激对多囊巢综合征患者体外受精-胚胎移植结局的影响.pdf

摘要 目的 对行体外受精-胚胎移植（IVF-ET）的多囊卵巢综合征（PCOS）患者取卵日卵 泡液中多种氧化应激指标的水平进行分析，并探讨氧化应激对 IVF 结局的影响，以 寻找辅助生殖临床工作中对多囊卵巢综合征患者抗氧化治疗的依据。 方法 收集 2013 年 7 月至 2014 年 3 月于烟台毓璜顶医院生殖医学科进行体外受精- 胚胎移植（IVF-ET）助孕治疗的 PCOS 女性患者 25 例作为 PCOS 组，因单纯输卵管 因素行 IVF 治疗的不孕女性 23 例作为实验对照组，入选患者均采用本中心常规促 排卵方案进行促排卵治疗，取卵日经阴道超声引导穿刺取卵，之后收集取卵日清亮 卵泡液。测定脂质过氧化产物丙二醛（MDA）、晚期氧化蛋白产物（AOPP）、总抗氧 化能力（TAC）、经典的酶类抗氧化物超氧化物歧化酶（SOD）、卵泡液抑制羟自由基 （•OH）产生的能力、抗氧化的辅酶Q10 （CoQ10）、还原型及氧化型谷胱甘肽（GSH、 GSSG），并分析各项氧化应激指标与患者 IVF 妊娠结局的关系。 结果 PCOS 组相比于对照组有低的抑制·OH 能力及 GSH/GSSG 水平，差异有统计学意 义（P=0.008；P=0.036 ），且 PCOS 组和对照组两组中的正常宫内妊娠组卵泡液 GSH/GSSG 均高于未获得正常宫内妊娠组，其他指标两组间无显著性差异。 结论 PCOS 患者卵泡液内存在 GSH/GSSG 比值异常的氧化应激状态，并且这种氧化应 激状态可能影响其 IVF-ET 的结局。 硕士研究生 刘忠慧（妇产科学） 指导教师 郝翠芳 教授 关键词：多囊卵巢综合征；体外受精-胚胎移植；卵泡液；氧化应激； 妊娠结局； 万方数据 Abstract Objective: To investigate the effects of follicular fluid oxidative stress on the pregnancy outcome of patients with polycystic ovary syndrome undergoing in vitro fertilization and embryo transfer. Methods: Collected follicular fluid from 25 cases of patients with PCOS undergoing IVF-ET and 23 cases of the control group. Collected clear follicular fluid on the egg retrieval day, and tested a variety of oxidative stress-related indicators, such as MDA, AOPP,TAC, SOD, follicular fluid ability to inhibit hydroxyl radical (• OH) , CoQ10, GSH, GSSG,etc. Results: Compared with the control group, a lower ability to inhibit the production of hydroxyl radicals and a low level of GSH/GSSG were found in PCOS group, the difference was statistically significant (P = 0.008; P = 0.