共聚焦激光内镜胃溃疡性病变诊断中的临床应用价值.pdfVIP

中国医科大学研究生学位论文独创性声明 本人申明所呈交的学位论文是我本人在导师指导下进行的研究工 作及取得的研究成果。据我所知，除了文中特别加以标注和致谢的地 方外，论文中不包含其他人已经发表或撰写过的研究成果，也不包含 为获得我校或其他教育机构的学位或证书而使用过的材料，与我一同 工作的同志对本研究所做的任何贡献均已在论文中作了明确的说明并 表示谢意。 申请学位论文与资料若有不实之处，本人承担一切相关责任。 论文作者签名：冀匿日期： 塑!!：!：型 中国医科大学研究生学位论文版权使用授权书 本人完全了解中国医科大学有关保护知识产权的规定，即：研究 生在攻读学位期间论文工作的知识产权单位属中国医科大学。本人保 证毕业离校后，发表论文或使用论文工作成果时署名单位为中国医科 大学，且导师为通讯作者，通讯作者单位亦署名为中国医科大学。学 校有权保留并向国家有关部门或机构送交论文的复印件和磁盘，允许 论文被查阕和借阅。学校可以公布学位论文的全部或部分内容(保密 内容除外)，以采用影印、缩印或其他手段保存论文。 论文作者签名： 指导教师签名： 嗽簪 日 期： ·中文结构式摘要· 共聚焦激光内镜在胃溃疡性病变诊断中 的临床应用价值 研究背景及目的 共聚焦激光内镜是将共聚焦激光显微镜安装于传统电子内镜(EC3870FK， Pentax)的远端头端组合而成，应用这种新的光学成像技术，它可以对体内消化 道组织的细胞结构进行显微镜检查。本研究旨在初步探讨该内镜检查在胃溃疡性 病变诊断中的临床应用价值。 方 法 选取普通内镜下高度怀疑为恶性胃溃疡性病变、而活检组织病理学结果为非 恶性的42例患者进行共聚焦激光内镜检查。静脉给予10％荧光素钠溶液对胃黏膜 进行荧光染色。于病变部位采集共聚焦图像，并在相应的病变部位分别进行靶向 活检，将其组织病理学结果与患者术后组织病理学结果比较进行统计学分析。 结 果 共聚焦激光内镜诊断38例为恶性溃疡性病变；共聚焦激光内镜下靶向活检组 织病理学结果为35例为恶性：随访手术后组织病理学结果40例为恶性。共聚焦 激光内镜下诊断胃溃疡性病变的检出率为95％；共聚焦激光内镜下靶向活俭的险 出率为87．50％，共聚焦激光内镜下靶向活检的组织病理学结果与手术后组织病理 学结果之间差异无统计学意义(PO．05)。 结 论 本研究表明共聚焦激光内镜可以实现在内镜检查的过程中体内胃黏膜组织的 实时组织病理学成像．其靶向活检，与普通内镜相比提高病变检出率，减少漏诊， 对胃溃疡性病变的良恶性鉴别具有重要的诊断价值。 关键词 共聚焦激光内镜：胃溃疡性病变；诊断 2 ·英文结构式摘要· ConfocalLaser Clinical of TheValueof Application in UlcerativeDiseasesof EndoscopyDiagnosing Stomach Bac