不同年龄段儿童岛素样生长因子-ⅰ水平测定及其与骨龄、年龄的关系.pdfVIP

目 录 中文摘要………………………………………………………………………1 00000………………………………………………………4 英文摘要…………0 研究论文不同年龄段儿童血清胰岛素样生长因子一I水平测定及其与骨 龄、年龄的关系 前言………………一…·…···…………………………“一··…………8日IJ舌………………一…一一“一”“一””一“”一””…一一“一””一……一8 材料与方法……………………………………………………………8 结果-···…·····……………············…·……··…··…………····…···11 附图………………·…………………………………·······………····12 附表……········………………………………………………………·14 讨论···…·········……………···········……………………·……··…·15 结论………·………………………………··?··……···………··……·22 参考文献………………………………………………………………23 综述 生长激素．胰岛素样生长因子(GH．IGF)轴与儿童生长发育…27 致调}…………····………………………………………………··…·…··…38 个人简历……………………………………………………………………39 中文摘要 不同年龄段儿童胰岛素样生长因子．I水平测定 及其与骨龄、年龄的关系 摘 要 目的：正常儿童的生长发育越来越受到关注。既往对儿童生长发育的 评价主要根据年龄对应的身高、体重等人体测量学指标所绘制的身高体重 曲线来评价儿童生长发育状况。通常所说的儿童年龄为时间年龄或历法年 龄(chronologicalage)，表示出生后个体所经历的时间长短。骨骼年龄， 即骨龄是根据骨骼X线解剖标志的阶段性，以年为尺度评估生长发育过 程中骨成熟的时序性。骨龄反映体格生长情况和全身发育成熟程度。骨龄 是生长发育的重要指标，骨龄最能真实反映生长发育过程。身高、体重、 mass 体质指数(bodyindex，BMI)等是评价儿童生长发育常用的监测指标， 这些指标反映儿童体格外形的变化，是骨骼长期生长的质的改变，需要一 定时间积累的过程，短期内不会发生明显的变化，因此临床常用于儿童生 长的回顾性观察，可归为儿童生长发育长期．宏观监测指标。这些指标具 有测量方便直观的优点，但因其易受测量者和测量工具的影响以及不能及 时反映短期内生长状况的变化，给临床应用带来极大不便，因此需要寻找 一种短期．微观的监测指标，以便能够早期精确反映儿童的生长状况。 hormone，GH)．胰岛素样生长因子．I 众所周知，生长激素(growth 因子，IGF．I作为一个重要的有丝分裂原，在机体中的主要作用是促进细胞 的生长分化，GH的大部分生物学效应是由肝、肾等组织所产生的IGF．I 介导。血清活性IGF．I是评价正常及异常生长、研究生长激素生物活性 的重要指标。IGF．I的生物学作用广泛，不仅可以介导GH对机体的促生 长作用，促进全身器官的生长；同时也具有类似胰岛素的代谢活性，如促合 成代谢，降低血糖，对多个器官有生物学功能；还能调节免疫功能，参与神经 再生，骨的生长、修复及重建。在机体中的主要作用是促进细胞的生长分 化，是细胞增殖的多功能调控因子，主要通过IGF．I受体介导发挥广泛的生 物学作用。 本研究通过测定O．15岁儿童血清IGF．I水平，结合儿童骨龄评价， 中文摘要 探讨不同年龄段儿童血清IGF．I水平变化特征以及血清IGF．I与年龄、 骨龄、性别的关系。 方法：选择在2009年1月至12月期间，在河北医科大学第二医院儿 科生长发育门诊就诊的107名正常儿童为研究对象，身高和体重均在同年 龄、同性别正常均值士1标准差以内。依据年龄把107名儿童分为4组： 组(C组)、大于lO岁为少年组(D组)。所有儿童均于上午测定其身高 计算骨龄(bone