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弱视眼与正常眼的颜色视觉诱发电位的研究 硕士研究生： 沈芩 指导教师： 张丰菊 教授 指导小组： 孙志河 副教授 专业名称： 眼科学 摘 要 目的弱视是危害我国儿童视力健康的主要疾病之一。弱视患者不 仅是中心视力低下，还常伴有多种视功能的障碍Ⅲ，其中包括立体视、 色觉等。而色觉的异常往往被忽视。Marre等(1978)报道斜视性弱视 的色觉取决于该眼的注视性质。中心凹注视者，红绿蓝色觉机制正常； 视常出现红绿色觉异常f3】。我国颜建华等报道弱视眼有色觉功能异常， 异常率为52％。色觉异常按Smith分析法88％为蓝黄色觉异常，12％ 为红绿色觉异常【4J。因主观色觉检查过程繁琐、主观性强，而弱视儿童 不易配合，本文旨在通过对正常儿童与弱视儿童的颜色视觉诱发电位 的表现，进行对比分析，探讨颜色视觉诱发电位对弱视及色觉异常的 临床应用价值。 方法随机选取眼科门诊就诊的视力低下、经散瞳验光诊断为弱视 的4～19岁儿童35名，其中单眼弱视16人(均为中心注视)，双眼弱 视19人；幼儿园随机抽取视力正常或接近正常，矫正视力=1．0，屈光 3D，使用俞自萍5色盲图检查无色盲的4—8岁儿童40名，分别进行 左右眼的等亮度的黑一白、红～白、绿一自、蓝一白色棋盘格的图形 翻转视觉诱发电位，其中弱视眼54眼定为弱视组；正常眼90眼，定 为正常组，并使用俞自萍设计的5色盲检查图分别检查受检者的色觉， 记录结果并分析。 结果1、正常眼的颜色VEP的P．波的振幅以红一白刺激的振幅 ·1。 为最高，其次为蓝一白，再次为黑一白，绿一自刺激的振幅最低；P- 波的潜伏期以红一白刺激的潜伏期为最短，其次为蓝一白，再次为黑 E 一白，绿一白的潜伏期最长。2、弱视组的VP四种刺激的P．波的 振幅均值均较正常组为低，P，波的潜伏期均值均较正常组延长。3、 弱视组的P。波的振幅降低：黑一白刺激与蓝一白刺激有显著性差异， 红一白刺激与绿一白刺激无显著性差异；弱视组P。波的潜伏期延长： 黑～白刺激无显著性差异，红一白、绿一白、蓝一白刺激均有显著性 差异。4、弱视组无色觉异常病例。 E 结论 1、颜色VP检查可作为弱视诊断的客观检查。2、用 E E 蓝一白刺激的颜色V P检查比常用的黑一白刺激的V P检查更具 合理性。3、中心注视的弱视眼无色觉异常。 关键词： 弱视 色觉 颜色 诱发电位 on chromaticvisual evoked Study potential(VEP) of andnormal amblyopiaeye eye Postgraduate：Shen Ling Fengju Director：Prof．Zhang Specialty：Ophthalmology ABSTRACT This isto the differentchromatic objeetive