新生儿血清骨碱磷酸酶、骨钙蛋白和瘦素水平的变化及临床意义.pdfVIP

中文摘要 新生儿血清骨碱性磷酸酶、骨钙蛋白和瘦素水平的 变化及临床意义 摘 要 目的：本课题选择不同胎龄出生的新生儿为研究对象， 动态检测其血清骨碱性磷酸酶、骨钙蛋白、瘦素和钙、磷水 平的变化，通过对比分析各指标的变化及相互关系，应用各 检测指标评价新生儿骨形成状况，寻求早期诊断新生儿代谢 性骨病的敏感指标。 方法 l试验分组：选择新出生的新生儿90例按不同胎龄分为三 42周，平均39．4周)，要求三组病例无性别差异，无先天 性疾病及代谢性疾病，无严重缺氧，感染等。母亲无代谢性 骨病。 2检测指标：血清钙、磷、骨碱性磷酸酶、骨钙蛋白、瘦素。 3标本采集：全部入选新生儿均在生后1天(1d)内，及生 后第14天(14d)于上午8—10点采集空腹静脉血。 4检测方法：应用生化法检测血清钙、磷的水平，采用酶联 免疫分析(ELISA)测定法检测血清骨碱性磷酸酶、骨钙蛋 白和瘦素的水平。 5统计学分析：采用SPSSl2．0统计软件进行统计学分析，指 标测定的结果以均数士标准差(x士S)表示，两样本之间采用t 检验，两组以上样本采用方差齐性分析后行F检验，差异有 中文摘要 显著意义者进行两两比较采用LSD法，方差不齐者采用 Dunnett’S T3法，P0．05为有统计学意义。相关分析采用 Pearson相关分析。 结果 1生后1d内A、B、C三组各项指标比较 1．1 意义(F=10．969，P0．05) 1．2 义(F=29．451，P0．05) 1．3A、B、C三组血清骨碱性磷酸酶水平，随胎龄增加逐渐 A组与B组，A组与C组比较均有显著差异(P均小于0．01)， B组与C组比较无统计学意义(P0．05) 1．4A、B、C三组血清骨钙蛋白水平，随胎龄增加依次升高， 组与B组、A组与C组比较均有显著差异(P均小于O．05)， B组与C组比较无统计学意义(P0．05) 1．5 A、B、C三组血清瘦素水平，随胎龄增加依次升高，分 较亦有显著差异(P0．05) 2 中文摘要 2生后第14dA、B、C三组各项指标比较 2．1 间比较无显著性差异(F=12．114，P0．05) 2．2 A、B、C三组血清磷水平，随胎龄增加依次上升，分别 mmol／L， C组比较无统计学意义(P0．05) 2．3 A、B、C三组血清骨碱性磷酸酶水平，随胎龄增加逐渐 下降，分别为387．784-153．94u／L、21 A组与B组、A组与C组比较均有显著差异(P均小于O．01)， B组与C组比较无统计学意义(P0．05) 2．4 义(F=22．981，P0．05) 2．5A、B、C三组血清瘦素水平，随胎龄增加依次上升，分 较亦有显著差异(P0．05) 3A、B、C各组生后1d内与生后第14d各项指标的比较 3．1A、B、C三组生后第14d血钙水平较1d内均有所上升。 中文摘要 mmol／L)，比 血钙水平比生后ld内上升(2．03=1：0．32／2．49-4-0．38 (P0．05) 3．2 水平比生后ld内有所下降(1．77．+4-0．42／1．72．+0．37mmol／L)，比 较无统计学意义(P0．05) 3．3A、B、C三组生后第14d骨碱性磷酸酶水平较生后ld内 均有所上升：A组生后第14d骨碱性磷酸酶水平比生后ld 后1d内有所上升(169．51．+53．21／178．38．+41．10 u／L)，比较无 统计学意义(P0．05) 升。A组生后第14d骨钙蛋白水平比生后ld内明显上升 (26．56+18．09／35．714-18．16