糖化血红蛋白和瘤坏死因子与妊娠期糖尿病的关系.pdf

糖化血红监白和肿瘤坏死凼子Lj妊娠期糖尿病的关系 糖化血红蛋白和肿瘤坏死因子与妊娠期糖尿病的关系 中文提要 第一部分 糖化血红蛋白与妊娠期糖尿病的筛查和巨大儿的关系 目的： 通过对457例妊娠妇女临床观察，了解糖化血红蛋白 (glycosolatedhemoglobin 的作用，对具有高危因素妊娠妇女早期糖筛查的意义以及糖化血红蛋白与 胎儿体重的关系。 方法：用HbAlc、空腹血糖和糖负荷实验(GcT)三种方法进行筛查， 病家族史进行比较。同时分别对GDM组和非GDM组中巨大儿和非巨大儿 进行比较。 特异度为84．1％，灵敏度较高，而空腹血糖为4．8mmol／L时灵敏度为72．7％， 特异度为89％，灵敏度差。非GDM组，巨大儿和非巨大儿组HbA。。值与新 与新生儿体重有显著意义(P0．05)。 结论：在围产期门诊开展对早孕病人的GDM筛查，加强对具有高危因 素病人的筛查，对及早发现病人，及时控制病情，对减少GDM并发症很 有帮助；HbAl。的测量很可能也是一种较为实用GDM的筛查方法。GDM 妊娠妇女，HbAl。的高低与新生儿体重有关，而qJ!GDM组妇女，则无关。 关键词：糖化血红蛋白GCT空腹血糖妊娠期糖尿病筛查巨大儿 糖化血红蛋白和肿瘤坏死因子与妊娠期塘尿埔的关系 中义提要 第二部分 肿瘤坏死因子与妊娠期糖尿病的关系 目的：探讨血清n妤一n水平与妊娠期糖尿病发生的关系 方法：采用酶连法检测22例GDM患者(GDM组)及l8例正常者(对 测，采用微柱法离子交换层析法检测。 p=0．00)，与年龄乖IBIM无相关性。在正常对照组中则均无相关性。 致血糖的升高，升高的血糖进一步使机体TNF．n产生增多，当机体胰岛B 细胞储备不足时，即可发生GDM。 关键词：妊娠期糖尿病TNF．c【HbA。。胰岛素抵抗 作 者：赵碧辉 指导老师：杨伟文 n andTNF—uinGDM Abstract [heRaleofHbAIc TheI妯leofHbAlcandTNF．0LinGDM Abstract Partl for TheroleofHbA、lebetweenin test GDMandmacrosomia Screening can women，We Objective：Throughstudying457pregnant investigate the a significance ofusingglycosylatedhemoglobinAle(HbAIc)asscreening testfor diabetes the women gestationalmellitus(GDM)，screeningpregnant risks thefirst with