解脲脲原体对7药物体外敏感性研究及2000～2005年耐药性变迁.pdf

解脲脲原体对7种药物体外敏感性研究及2000～2005年耐药性变迁 中文摘要 解脲脲原体对7种药物体外敏感性研究及 2000,--,2005年耐药性变迁 专业：皮肤病与性病学 硕士生：肖子娥 指导老师：罗迪青副主任医师 摘要 研究目的 研究解脲脲原体(uu)对7种常用抗生素的最小抑菌浓度(MTC)；分析了 液体倍比稀释法与IST一体化药敏试剂盒法所测的大环内酯类药敏结果的差别； 探讨uu液体培养法和固体培养法结果的异同；总结近年来常用药物的耐药性变 迁情况，以便进一步指导临床用药。 资料与方法 1．MIC测定： 50株uu均来自我院性病门诊的非淋球菌性尿道炎患者。取材后进行液体和 固体培养，通过同体培养菌落形态证实，一20。C保存备用(不超过1个月)。50株 将其置在37。C恒温箱培养，在培养24小时时观察培养基颜色变化。以阳性对照 孔颜色变为红色，阴性对照孔不变色，加药孔不出现颜色变化的最小药物浓度为 MIC。共测定了红霉素、交沙霉素、阿齐霉素、加替沙星、左氧氟沙星、司帕沙 星、四环素7种抗生素的MIc。 2．培养时间对MIC的影响：记录在培养24小时时每株uu对7种药物的MIC 后，继续培养48小时，分别在培养48、72小时时观察培养基颜色变化，记录这 2个时间点相应的MIC。 3．IST一体化药敏试剂盒法检测药敏：将上述的50株Uu临床分离株用IST 觯脲脲原体对7种药物体外敏感性研究及2000～2005年耐药降变迁 中文摘要 药敏试剂盒法测其对常用药物的敏感性，并记录所测的红霉素、交沙霉素、阿齐 霉素的相应药敏结果。 STD门渗就诊的疑为NGU患者的泌尿生殖道拭子标本，共4106例，分别进行Uu 固体及液体培养。并记录其培养结果。 对8种药物的IST法药敏结果，包括有阿齐霉素、罗红霉素、红霉素、交沙霉素、 强力霉素、美满霉素、氧氟沙星和环丙沙星。 6．统计方法：应用SPSSl2．0．版统计软件完成全部统计分析。抗菌药物的MIC 分析采用百分位数法，计算其MIC。MIC。。。IST药敏试剂盒和液体倍比稀释法的 药敏结果及液体、固体培养法结果问的差别，用配对x2检验进行分析，以a-0．05 为有统计学意义。两种药敏方法结果分为敏感组、耐药组，其中敏感组是由高度 敏感和中度敏感合并而成。2000～2005年抗菌药物平均耐药率用算术均数及标 准差。 结果 1．用液体倍比稀释法测7种抗生素对50株Uu的MIC：红霉素、交沙霉素、阿 齐霉素的MIC。分别为0．5 O、0．25、0．50mg／1，MIC。。分别为4．00、4．oo、4．00mg／1， 分别为2．00、64．oo、2．OOmg／】，四环素的MIC。。为0．50mg／1，MIC。，为32．OOmg／1。 2．培养时间从24小时延长到48小时时，7种抗生素对uu的MIC。。值增加了l～ 7倍，其中交沙霉素增加了7倍，而MIC。。值增加了3～63倍，其中加替沙星增 增加了3～63倍，其中四环素增加了63倍，而MIC。。值仅左氧氟沙星增加了7 倍，其余均未增大。说明随培养时间延长，MIC升高。 3．50株Uu临床分离株分别用IST一体化药敏试剂盒和液体倍比稀释法两种方 2 将两种检验结果做关联性检验，X2=1．17，PO．05，做比率差异的检验，x Il 解睬脲原体对7种药物体外敏感性研究及2000～2005年耐药性变迁 中文摘要 2=O．00， 两种检验结果做关联性检验，x2=1．19，FO．05，做比率差异的检验，x 验结果做比率差异的检验，x2=2．25，PO．05。说明两种检验方法结果之间不 存在相关性，但敏感率相等 4．用液体和固体培养法检测了4106例泌尿生殖道