妊娠合并糖尿病母儿不良影响的探讨.pdf

妊娠合并糖尿病对母儿不良影响的探讨 硕士生姓名：马艳艳 指导老师：石芳鑫教授 专业名称：妇产科学 摘要 目的：探讨妊娠合并糖尿病孕期血糖控制情况对母儿的不良影响，进一步明 确加强孕期管理对改善母儿结局的意义。 方法：选取2006年1月至2011年1月大连医科大学附属第一医院产科已明 确诊断且住院分娩的妊娠合并糖尿病孕妇280例，依据孕期血糖情况分为血糖控 制不理想组(A组)118例和血糖控制理想组(B组)162例。记录孕产妇羊水过多、 子痫前期、酮症酸中毒、感染、子代死胎、早产、畸形、低血糖、高胆红素血症、 巨大儿等发生情况，对其母儿不良影响进行回顾性分析。 结果：(1)两组孕妇的年龄、孕次比较，无统计学差异俨O．05)；孕周及孕前 羊水过多、子痫前期、糖尿病酮症酸中毒(DKA)的发生率明显高于血糖控制理想组 (B组)，差别有统计学意义(尸O．05)。两组感染、产后出血的发生率比较无统计学 差异妒O．05)。(3)血糖控制不理想组(A组)的巨大儿、早产、死胎、低血糖的发 生率明显高于血糖控制理想组(B组)，差别有统计学意义妒O．05)：两组畸形、流 产、高胆红素血症、窒息的发生率比较无统计学差异伊O．05)。(4)血糖控制理 想组(B组)依靠单纯饮食、运动治疗的百分率明显高于血糖不理想组(A组)，差别有 统计学意义沪O．05)。 结论： (1)血糖控制不理想组孕妇子痫前期、羊水过多及糖尿病酮症酸中毒 的发生率高于血糖控制理想组。 (2)血糖控制不理想组围产儿早产、死胎、低血 糖、巨大儿、高胆红素血症的发生率高于血糖控制理想组。(3)一旦确诊妊娠合 并糖尿病，应尽早给予干预治疗，其中饮食、运动干预是有效的调控血糖手段。 关键词：妊娠合并糖尿病血糖控制 母儿影响 TheResearchoftheadverseeffectonMaternalandFetalin AssociatedWithDiabetes Pregnancy Master candidate：Ma degree Yanyan Shi Supervisor：ProfessorFangxin andobstetrics Major：Gynecology Abstract theadverseeffectOilmaternalandfetalofblood obiective：Toinvestigate glucose in womenassociatedWithDiabetes the of control and significance pregnant clarify with the outcome．． strengtheningmanagementimprovingpregnancy Methods：All280cases womenassociatedwith diagnosed诵廿l pregnant diabetesa陀selectedfromtheFirstAffiliated ofDalianMedical gestational