血小板平均体积布宽度与冠心病危险因素的关系.pdfVIP

目 录 中文摘要………………………………………………………………………．1 英文摘要………………………………………………………………………3 研究论文血小板平均体积及分布宽度与冠心病危险因素的关系 前言……………………………………………………………………………．．6日{J舌……………………………………………………………………………………………… 材料与方法………………………………………………………………6 结果……………………………………………………………………．．7；日木……………………………………………………………………………………………·， 附图……………………………………………………………………．．9 附表…………………………………………………………………………18 讨论……………………………………………………………………………………………．22 结论………………………………………………………………………………………．．26 参考文献………………………………………………………………．．27 综述 血小板参数与心血管疾病危险因素的关系………………………．．30 致谢…………………………………………………………………………．．47 个人简历……………………………………………………………………．．48 中文摘要 iJn,J、板平均体积及分布宽度与冠心病危险因素的关系 摘 要 目的：急性冠脉综合征(Acute Coronary 定斑块破裂，血小板于内皮损伤处粘附、聚集并导致不同程度的血栓形成 的过程。其中血小板活化是该病理过程的核心环节。平均血小板体积 (MeanPlatelet Distribution Volume，ⅧV)及血小板分布宽度(Platelet Width，PDW)作为血小板活化的生物学指标，可用于评估血小板功能。 平均血小板体积(ⅧV)是指单个血小板的平均体积，是表示血小板大 小的常用指标。血小板分布宽度(PDW)是指血小板体积大小的离散度， 其大小反映了血小板体积大小的差异程度，PDW增高提示血小板体积大 小不均。 同一个体内血小板在大小、密度及反应性方面存在差异，较大血小板 代谢更活跃、酶活性更强，可以产生更多的血管活性因子及凝血物质，更 易导致血栓形成。研究表明，MPV、PDW是潜在的血小板活性指标。近 来研究发现，不稳定型心绞痛、急性心肌梗死、脑卒中、先兆子痫及肾动 升高患者发生经皮冠状动脉介入治疗术(PercutaneousCoronary MPV、PDW水平对急性冠脉综合征的发生及预后具有重要意义。 冠心病常见的危险因素包括年龄、性别、吸烟、高血压、肥胖、高血 糖、高脂血症、糖尿病等。目前研究发现，MPV升高在急性冠脉综合征 之前即己开始，且许多危险因素与MPV水平关系密切。目前关于PDW研 究很少。我们此次研究的目的是进一步观察MPV、PDW与冠心病危险因 素的关系，并了解随着个体内危险因素个数的增多，MPV、PDW发生的 变化。 方法：本课题采用回顾性研究的方法，研究对象选择2006年4,q至6 月于河北医科大学第二医院进行健康体检的人员共5006名，最后入选1966 中文摘要 MPV、PDW。并分析性别、年龄、吸烟、高血压、糖尿病、体质量指数 Mass (BodyIndex，BMI)、血清总胆固醇(Total 酯(Triglycerides，TG)、低密度脂蛋白胆固醇(LowDensityLipoprotein．C， LDL．C)、高密度脂蛋白胆固醇(HighDensity Blood 腹血糖(Fasting 了解MPV、PDW与各个危险因素的关系。对于6项常见冠心病危险因素， 方差分析，观察当个体内冠心病危险因素个数增多时MPV、PDW变化情 况。 使用SPSSl9．0统计软件进行统计分析。计量资料采用均数4-标准差 (王士s)表示；计数资料用百分构成比(