颅脑肿瘤及其周组织的mri特点与生物学特性的相关性研究.pdf

目 录 中文摘要……………………………………………………………………1 英文摘要……………………………………………………………………4 英文缩写……………………………………………………………………8 研究论文 颅脑肿瘤及其周围组织的MRI特点与其生物学特性的相关 性研究 前言……………………………………………………………………9刚舌”…………………………………一………………一…………… 材料与方法……………………………………………………………9 结果………………………………………………………“…………·11 附图……………………………………………………………………14 附表……………………………………………………………………17 讨论……………………………………一………………一“……一一”19 结{仑………………·…………··………··………………一“……一…·27 参考文献………………………………………………………………27 综述 脑肿瘤影像学的研究进展………………………………………31 致谢………………·…………………………一……”………一“…………41 个人简历……………………………………………………………………42 万方数据 中文摘要 颅脑肿瘤及其周围组织的IIR I特点与其生物学特性的相关性研 究 摘 要 目的： 探讨颅脑肿瘤及其周围组织的MRI影像特点与其生物学特性，判断 胶质细胞瘤的分级，提高脑肿瘤术前诊断及鉴别诊断。 方法： 例，均经病理证实，低级别胶质细胞瘤(I．II级)99例，高级别胶质细胞 2例)，脑转移瘤120例(其中单发脑转移瘤42例)，淋巴瘤病理均为弥 漫性大B细胞淋巴瘤，共计77例，脑膜瘤(I级)146例，其他脑肿瘤如 血管网织母细胞瘤及颅咽管瘤等，共计101例。所有病例术前均进行常规 例中，找出存在脑水肿的肿瘤，其中瘤周水肿直径O．5cm，通过T1WI 增强扫描序列存在的信号差别将肿瘤及其周围组织手工勾画为三个区域， 强化范围最明显区域为瘤体，作为A区，瘤周与瘤体及无强化水肿区存 在信号差别的区域，即“活性区”划分为B区，瘤周无强化水肿区域，作为 C区。在后处理软件上测量勾画的感兴趣区(ROI)的面积，面积之和即 8．0软件通过统计学分析，采用f检验及方 得到各个区的体积。应用spssl 差分析方法，分别计算III、IV级胶质细胞瘤、单发脑转移瘤、环形强化 淋巴瘤活性区(B区)与水肿区(C区)比值是否存在统计学差异，再采 用直线回归分别分析III、Ⅳ级胶质细胞瘤、单发脑转移瘤、环形强化淋 巴瘤活性区(B区)与其瘤体(A区)及水肿(C区)的相关性。 结果： 46例、99例，在手工勾画过程中无水肿或水肿直径小于O．5cm，均不能 勾画出B区，即在水肿区域内未见明确活性区；收集的III级胶质细胞瘤 万方数据 中文摘要 共78例，能勾画出活性区范围的为51例，其所占III胶质细胞瘤的比例 约为65．4％；收集的Ⅳ级胶质细胞瘤共72例，能够手工勾画出活性区的 为60例，其所占Ⅳ级胶质细胞瘤的比例约为83．3％；收集的转移瘤共计 120例，其中单发脑转移瘤42例，在单发脑转移瘤中进行手工勾画活性 区，能够手工勾画出活性区的为28例，其约占单发脑转移瘤的66．7％； 收集淋巴瘤共计77例，病理类型均为弥漫性大B细胞淋巴瘤，其中结节 状强化者共计45例，均未能勾画出活性区，32例为环形强化，其中能够 手工勾画出活性区域着为20例，约占环形强化淋巴瘤的62．5％；其余脑 肿瘤为101例，未见明确瘤周水肿。 2高级别胶质细胞瘤瘤体