七氟醚预处理对鼠肝脏缺血再灌注致肝窦内皮细胞损伤的影响.pdf

七氟醚预处理对大鼠肝脏缺血再灌注致肝窦内皮 细胞损伤的影响 研究生：康振明 导师：张小霓 副教授 林财珠教授 中文摘要 目的观察七氟醚预处理对大鼠肝常温缺血再灌注(I瓜)致肝窦内皮损伤的影响， 探讨线粒体ATP敏感性钾通道(MitoKATP)的作用。 方法32只成年健康雄性SD大鼠，随机分为4组，每组8只。假手术组(S组)： 在戊巴比妥麻醉前腹腔注射生理盐水2．5ml／kg，麻醉进腹，仅分离肝脏周围韧带 不阻断血流；对照组(C组)：麻醉方法同S组，建立大鼠常温部分肝缺血再灌注 SEV组：行I／R前予吸入2．2％ 损伤模型，约70％肝脏缺血60min再灌注90mira 七氟醚60min，洗脱10mira 谷草转氨酶、透明质酸水平、肝脏一氧化氮和内皮素含量测定，光镜HE染色和 透射电镜(TEM)超微结构检查观察肝组织病理形态学改变。 5-HD则部分抵消SEV的作用。2、HE染色：病理改变以血窦扩张充血和肝细胞 变性为主，细胞坏死相对较少。C组中血窦明显充血、扩张，出现较多中性粒细 胞和肝细胞变性、少量细胞坏死，肝索结构破坏，可见窦内皮细胞脱落至窦腔现 象。SEV组肝血窦充血和肝细胞变性明显减轻，少见中性粒细胞，肝索结构基 可见多数窦内皮细胞肿胀，胞浆细胞器崩解，次级溶酶体增多，出现核内染色质 边聚等凋亡表现，少数窦内皮细胞坏死脱落：SEV组窦内皮细胞损伤明显缓解， 2 少数细胞内线粒体肿胀，内质网轻度扩张，多数细胞完整；5-HD+SEV组损伤表 现介于SEV组和C组之间。 结论1、常温下阻断大鼠约70％肝脏血流60min再灌注90min，可作为肝脏常温 缺血再灌注早期损伤的研究模型。 2、吸入2．2％七氟醚30min洗脱10min预处理对后继肝脏缺血再灌注致肝窦 内皮损伤有保护作用。 3、初步确定七氟醚预处理对大鼠常温肝窦内皮细胞缺血再灌注损伤的保护 作用部分通过开放线粒体ATP敏感性钾通道而实现。 关键词：七氟醚预处理肝脏 缺血再灌注 线粒体ATP敏感性钟通道 EffectsofSevoflurane on preconditioning inrats u toliversinusoidalendothelium injry Zhen Postgraduatekang ming Director Xiaoni Prof．Zhang Prof．LinCaizhu Abstract theeffectsofsevoflurane onwa／Tn Objective：Toinvestigate pretreatment sinusoidalendotheliumofratsandrelated injury(IRI)inhepatic ischemia-reperfusion mechanismsofmitochondrialATP．sensitive K+channels(MitoKATP)． Methods：Wa_rm modelofratwasesta