低剂量螺旋ct描对肺内结节的诊断价值.pdfVIP

目录 ㈣f嬲嬲 中文摘要……………………………………………………4 实验对象………………………………………………．．9 实验方法………………………………………………．10 统计分析………………………………………………．10 研究对象基本特征………………………………………．．13 结节待查组X线胸片、SDCT及LDcT结节检出率…………………14 恶性肿瘤病人疗后随访组X线胸片、SDCT及LDCT结节检出………．．17 结节的影像学诊断结果……………………………………．19 结节的病理诊断结果………………………………………20 恶性结节病人的临床资料及影像学特征………………………．2l 附典型病例……………………………………………．．25 2 英文缩略语 LD(X Low—doseralCT spi 低剂量螺旋C1． SD(了 Standard—dosehelicalCT 常规剂量螺旋CT HRCT Hi ionCT 高分辨CT gh—resolut ELCAP canceraction Early1ung project早期肺癌行动计划 NCI NationalCancerInstitute 美国国立癌症研究所 NLST AmericanNational LungScreeningTrial美国全国肺癌筛查试验 ASCO American ofC1inical Society Onc0109y美国临床肿瘤学会 NCCN National CancerNetwork C伽prehensive 美国癌症中心联盟 3 中文摘要 目的： 探讨低剂量螺旋cT扫描对肺内结节的诊断价值。 方法： X线胸片、常规剂量CT及低剂量螺旋C1’的结果。 结果： 性36例(5096)，68例发现肺内结节，其中26例诊断为原发肿瘤肺内转移。 结论： LDCT检出肺内结节明显优于X线胸片；与SDCl．比较，虽明显降低受检者辐射 剂量，LDCT却不降低肺内结节的检出，且结节的影像学特征与SDcT无明显差异， LDcT对良恶性结节的检出有一定意义；LDCT将有利于提高肺癌的早期诊断，提高 手术切除率，延长生存期，但LDCT能否作为肺癌筛查的方法尚需进一步探讨，如 扫描的随访时间间隔、是否降低肺癌的死亡率、辐射风险、高假阳性率及效价比等 问题。部分恶性肿瘤病人疗后定期行LDcT随访：可早期发现肺内转移及第二肺恶 性肿瘤，安全性更好，有利于尽早制定治疗措施，改善病人的预后。 关键词：低剂量螺旋CT 肺内结节肺癌筛查 4 Abstract ObjectiVe： of10w—dose To theeffectiveness quantitate spiralcomputedtomography intheidentificationof nodules． (LDCT) pulmonary Materialsandmethods：