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新生儿高血糖探究进展儿科医学论文 摘要：新生儿高血糖 近10年来，在临床治疗过程中，各种高危新生儿对葡萄糖不耐受导致高血糖及其发生率对脑损害的潜在影响，已越来越受到重视，本文就新生儿高血糖的临床和实验探究进展作一综述。新生儿高血糖发生率新生儿高血糖发生率和诸多因素有关，如静脉补充葡萄糖溶液的剂量（浓度和速度）、新生儿胎龄、出生体重、日龄、疾病的严重程度及应激状态等。Cowett对35例健康低出生体重儿静脉补糖，用每分钟14mg／kg者全部出现高血糖。而给体重低于1000g的婴儿输入10％葡萄糖，剂量8．4mg／kg．min，高血糖发生率为29％，同样剂量用于出生体重＞2000g的婴儿，高血糖发生率仅为1．6％（1）。欧阳小琳等对74例新生儿缺氧缺血性脑病在治疗前检测了血糖，其中5例发生高血糖，发生率6．8％（2）。李久军等报告该院NICU新生儿各种原因暂时性高血糖发生率为6％～8％（3）。应激状态的婴儿本身就可能存在高血糖，对葡萄糖也不耐受，窒息新生儿静脉输注葡萄糖者34．7％发生高血糖（4）。窒息程度越重，血糖升高越明显（5）。新生儿高血糖病因及机制一、医源性高血糖不合理输入葡萄糖溶液是新生儿医源性高血糖的主要病因。引起高血糖的静脉用糖剂量个体差异很大，和新生儿出生体重、胎龄及应激状态有关。其发病机制尚不十分清楚，Sher-word等认为由于胰岛素对糖的输入反应迟