第三章保险合同的基本原则分析.ppt

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不保风险 第三节 近因原则 风险 承保风险 除外风险 本原则解决的是保险人对何种情况的损失负责。并非一有事故损失保险人就得赔偿。 近因的定义 效力上而非时间上与事故发生最密切。 近因原则的应用 1、含义—保险人对损失近因属于保险责任的损失予以负责。 马尔多夫在一次野营时意外擦伤了大腿,虽然已经及时进行了伤口消毒处理,该部位还是发炎了,他马上去医院治疗,但不幸伤口的感染进一步发展,引起了败血症,又引发肺炎和心肌炎,最后他因心脏等器官衰竭而死亡。 分析导致马尔多夫死亡的近因是什么? 如果投保了意外伤害险,保险公司如何赔付? 在1985年两伊战争期间,船舶夜航时,为避免敌舰炮火袭击,灭灯加速行驶,与对方以同样方式行驶的船舶碰撞,带损继续航行,在途中遭遇台风,船舶沉没。A公司为其承保了船舶一切险(承保意外和疏忽风险),B为其承保了船舶战争险(承保战争和避免战争风险导致的损失)。分析保险公司分别是否赔偿?如何赔偿? 03年7月5日18时,某县城忽降特大暴风雨,多个电线杆被刮倒,致全县发生停电。当日21日许,陈某加班后骑车回家途经一小马路时,被一横卧路面的电线杆绊倒后触电死亡。为此,陈妻提出县供电局应对陈某之死承担一切责任,要求其赔偿费用共计20万元。供电局认为该事故与已方无关,是暴风雨意外造成的。陈妻将供电局告上法院。法院审后认为:此电线杆属供电局主管,在电线杆被吹倒后长达数小时内,竟未采取任何妥善措施,以至造成陈某触电身亡事故,供电局应承担侵权责任,判决供电局赔偿陈某家属共15万元。 事故发生前,供电局已投保了供电责任保险,因此向保险公司提出索赔。但保险公司认为:此次事故的原因是暴风雨。根据《供电责任保险条款》,暴雨等自然灾害属除外责任。供电局则认为其自身工作过失导致了陈某的死亡,保险公司应当相应承担赔偿责任。你认为该如何处理? HAMITON FRASERCO.V.PANDORF 1887诉讼案中,船上老鼠把船上连接浴室的管道咬破,船舶因航程中的颠簸不定,海水从高于海平面的进水口进入该水管,导致海水从管道的破洞进入货舱,货物被浸湿。被保险人投保了货物运输保险,条款规定鼠咬为除外责任,海水损失为承保责任,保险人应否赔偿?为什么? 第四节 补偿原则 适用范围 — 仅适用于补偿性保险合同 并不适用给付性保险合同 补偿原则的含义 充分补偿、 在限额内补偿 补偿原则的基本内容 1、补偿限额 a.以实际损失为限 b.以保险金额为限 c.以保险价值为限 d.以保险利益为限 Eg.房子的保险金额50万,投保时未确定价值,被焚毁时的完好市价为40万。 又如,被保险人为房子的抵押权人,其贷款额为30万元。 又如,发生事故时完好市价60万元。 2、损失赔偿方式 a.定值赔偿:保险赔款=保险金额*损失程度 b.比例赔偿:保险赔款=损失金额*(保险金额/出险时保险标的实际价值) c.第一损失赔偿: 赔款=损失金额 (损失金额=保险金额) 赔款=保险金额 (损失金额保险金额) d.重置价值赔偿:规定免赔额(率)--相对、绝对 Eg.一批服装保险金额和保险价值均为10万美元,在运输途中发生货损,残值8万美元,计算赔款。 又如,服装的保险价值在投保时未定,发生损失时该批服装的完好市价为12万美元,若比例计算,保险赔款如何?第一损失计算,赔款如何?如果全损呢? 第五节 代位求偿原则 一、含义和作用 保险人取代被保险人的位置向第三者要求赔偿 被保险人 保险人 第三者 李某2009.3.5为A车保了车身险30万和第三者责任险20万,8.8开车时发生车祸,A车与超车的B车碰撞,导致A车后部损坏,支付修理费3.6万元,交警裁决B车负全责。 坐在后排的王某因车祸死亡,生前已投保意外伤害险,保险金额100万。经裁决B车司机需承担人身伤害责任60万。 二、内容 产生条件—既是保险责任也是第三者责任 产生时间—赔偿之后 代位求偿的范围—在赔偿金额之内 代位求偿的对象—除外 代位求偿权的维护—不得放弃,也不得影响保险人权利的行使 A轮装载被保险货物从上海开航,途中货舱突然起火,经救助火灾被扑灭,但船舶损坏严重,船东宣布放弃航程,并在附近港口卸下所有货物。但他提出可由其安排船只将货物免费运往目的地,条件是要客户放弃向船方追偿的权利。货主B为尽快将

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