海珠抗纤方治疗性乙型肝炎肝纤维化的临床研究和机制探讨.pdf

IIfrlMIllMlllllllllllIiIllJllJ 目 录 中文摘要……………………………………………………………………I 英文摘要……………………………………………………………………V 缩略词表……………………………………………………………………x 论文正文：海珠抗纤方治疗慢性乙型肝炎肝纤维化临床研究和机制探讨 前言…………………………………………………………………………1 1第一部分海珠抗纤方治疗慢性乙型肝炎肝纤维化的临床疗效观察…．3 1．1材料与方法……．．……．．……．…．…．．．……．．…．．3 1．2结果．．．．．……．．．．．．…………．．．．……．．．……．．．5 1．3讨论………．………．…………………………．8 0 1．4结论…………………………．．………………1 2第二部分海珠抗纤方对慢乙肝肝纤维化患者Thl／Th2细胞亚群的影 响……………………………………………………………．．12 3 2．I材料与方法…………．．………．．．．………．……．．1 2．2结果……………．．．．．………．．．．…………．．．．．20 2．3讨论…………………………．．………………22 2．4结论…………………………．．………………25 节性T淋巴细胞和TGF-D1水平的影响…………………．27 3．1材料与方法………………………．………………28 3．2结果…………………………………………．．32 3．3讨论…………………………．………………．35 3．4结论…………………………．．………………38 4第四部分海珠抗纤方对慢乙肝肝纤维化患者T细胞亚群和HBV特异性 细胞毒性T淋巴细胞功能的影响…………………………39 4．1材料与方法………………………………………40 4．2结果…．．．．．．．．．．．．…．．．．．．．．．．．．．．．．…．．．………．46 4．3讨论…………………．…………．．…………．．49 3 4．4结论…………………………………………．．5 全文讨论……．．．．……．．………．．．．……．………．．．．．54 3 结语………………………………………………．．6 参考文献…………………．．…………．………．．．…．64 附录………………………………………………．．74 1、文献综述…．．………………．．．．………．．．．．．……．74 2、实验数据图………………．．………………………78 3 3、攻读博士学位期间发表文章……………………．．．．．．．．．8 致谢………………………………………………．84 中文摘要 目的： 观察海珠抗纤方治疗慢乙肝肝纤维化的疗效，检测该方治疗前后外 周血T细胞亚群、CD4+CD25+Foxp3+调节性T淋巴细胞、TGF—13 1水平、HBV 特异性细胞毒性T淋巴细胞的水平，探讨该方治疗慢性乙型肝炎肝纤维化 的免疫机制，为中药从免疫的角度逆转肝纤维化提供理论基础，也为中医 微观辩证提供依据。 方法： 1、将慢乙肝肝纤维化患者122例随机分为三组。治疗组62例，给 予海珠抗纤方治疗，每日1剂，每天3次口服；对照1组60例，给予安 络化纤丸治疗，69／次，每日3次；对照2组给予还原型谷胱甘肽片治疗， 每次0．49口服，每天3次