社区老年人群营状况综合性评价方法及其应用的研究.pdfVIP

，工夫■L蕾—L_■?嗣I工■l-l 鞋区●年^*●●●q电曩■I●·■‘—‘债膏’■墒L其_|【J■的膏，巴 摘要 社送老年人群营养状况综台性评价方法及其应用的研究 目的建立一种简便、快速、经济、有效、实用，用于社区老年人的综合 Nutritional 性营养状况评价方法。方法首先参考“小型营养评价方法(tdini 饮食、疾病等情况，初步拟定一个老年人群营养状况问卷评分调查表，然后再通 过专家咨询，确定调查表的全部内容。采用老年入群营养状况问卷评分调查表、 人体测量、实验室检测、膳食调查、临床检查五种方法对182名样本老年人分别 进行调查。采用的主要分析方法为：(I)问卷评分法的有效性分析：将新拟定的 老年人群营养状况问卷评分评价法(以下简称问卷评分法)与传统四种评价方法 (人体测量、实验室检测、膳食调查、临床检查)进行一致性比较；以四种传统 方法综合评价结果作为“金标准”，对问卷评分法的真实性进行分析评价；按问 卷评分分值将老年人群营养状况分成三种状态，比较三种状态下老年人的主要营 养指标差别，从而进一步考察问卷评分法的有效性：(2)问卷评分法的可靠性分 {j亍：通过对问卷评分调查表各项目所得分值与闯卷评分总分值的相关性分析，以 评价问卷评分法的内在一致度；从182名样本老年人中随机抽取30名，采用问 卷评分法重复询问调查评分一次，比较前后两次调查结果的一致性。 结果 (1)问卷评分法测得的分值与传统评价方法测得的营养指标相关性分析表明，除 膳食脂肪摄入量外，问卷评分法测得的分值与其它指标均存在正相关关系，说明 问卷评分法与传统方法对老年人群营养状况的评价总体评估趋势是一致的；以传 统方法综合评价结果为“金标准”，问卷评分法以17分为临界分割点时，其实际 评分法以分值17分、24分为两个临界分割点，把被评价者营养状况分成三种状 态。其中17为营养不良，17—23．5为存在营养不良危险，23．5营养状况良好， 经过比较3种状态下主要营养指标的差别，结果显示各组指标差别均有显著意 义，P值均O．05。以上结果提示问卷评分法具有很好的有效性。(2)问卷评分法 各项目所得分值与总分值相关分析表明，它们之间均呈正相关关系，一致度系数 n为0，92，提示问卷评分法具有很好的内在一致度：30名样本人群采用问卷评分 法前后两次调查评分结果无差异，PO．05：在识别营养不良、存在营养不良危险、 营养状况良好三种状态结果具有很好的一致性，其Kappa值为0．82，提示问卷 评分法具有较好的可靠性。 结论 新的问卷评分法是一种有效的、可靠的综 ●t茸囊—卜^肆蕾囊L|蠢葫o■●’晰蠢盘呻●五j‘■墉螬习F竞 合经营养状况评价方法。它简便、快速、经济、有效、易为被调查者接受，适用 于社区老年人群，可望为开展老年奎群营养状况评价工作提供一条新的思路。 关键词： 营养评价 闯卷评分 老年人 ，o‘^●●H■■1}■丑●—●-■‘ 鞋E●}|■^#●—哺t确螺●●l谇1争力镰l羹．■U—-—F毫 ResearchofA Nutritional New‘Comprehensive AssessmentMethodandItsPracticalicationfor Appl Residents CommunityElderly Establisha new economicaleffectives objective singlerapid practical nutritionalassessmentmethodfor comprehensive community