通泽汤加减配合水超滤浓缩回输治疗顽固性肝硬化腹水的临床研究.pdfVIP

摘要 目的： 观察通泽汤加减联合腹水超滤浓缩回输法治疗顽固性肝硬化腹水的 疗效，并与西医常规基础治疗组做对照，初步探讨中西医结合治疗顽固 性肝硬化腹水的机理，为临床治疗提供有益的参考。 方法： 选取顽固性肝硬化腹水住院患者100例，随机分为两组，治疗组50 例，采用通泽汤加减+腹水超滤浓缩回输+西医基础治疗；对照组50例， 采用腹水超滤浓缩回输+西医基础治疗。以四周为一疗程，每周进行腹水 的症状、体征、肝功能、血清肌酐、尿素氮、电解质等指标，腹水、腹 围及平均24h尿量变化情况进行观察。观察结束后，统计分析各项数 据，计数资料用x2检验，计量资料用t检验，检验水准以0【=o．05为标 准，PO．05认为有显著性差异。 结果： 两组患者症状均有不同程度的改善，腹胀、尿少改善较显著，乏 力、纳差等改善不明显。治疗组肝功能改善明显，优于对照组，经统计 学分析有显著性差异(P0．05)；治疗组治疗前后对比及对照组治疗前后对 比，均有显著性差异(Po．05)。治疗组血清肌酐变化情况改善程度优于 对照组，经统计学分析有显著性差异(P0．05)，治疗组治疗前后对比及 对照组治疗前后对比，均有显著性差异(P0．05)。治疗组治疗前后腹围 及平均24h尿量变化明显，优于对照组，统计分析有显著性差异(P0．05)； 治疗组治疗前后各项目对比有显著性差异(Po．05)；对照组治疗前后平均 (Po．05)。两组患者治疗后血钠和尿钠情况组间比较，差异有显著性 (P0．05)。 结论： 通泽汤加减联合腹水超滤浓缩回输法治疗措施在提高患者疗效，缓 解或减轻病人的症状，改善肝功能等方面优于单纯的腹水超滤浓缩回输 治疗措施；它在改善患者临床症状的同时，还可以改善ALT、AST、TB、 PTA、ALB等体现患者肝功能的指标，促进肝功能好转，稳定白蛋白水 平，改善凝血功能，同时安全、经济，值得推广。 关键词肝硬化；顽固性腹水；通泽汤；腹水超滤浓缩回输 n C1i ni caI Observati onon Asci I the tesResuted Refractory i rrohosi STreated Reci combi nati on fr伽Hepatc byTongZepe wi thUI trafi l trati onandRei nfusi onofAsci tes MedicineofTCM SpeciaIly：Internal Yu Author：Yongda Tutor：XinlaLuo Abstract ive Obeject Toobservetheeffectof combinationwith TongZeRecipe ascitesreinfus 1 concentrated ionultrafitrationonrefractory ascitesresultedfrom i withthatof hepatocirrhosS，compared Westernconventionaltreatment．DiSCUSsesthemechanism of 1iver i wi on cirrhosS