疏血通注射液治脑梗死后认知功能损害的临床研究.pdfVIP

6 参考文献·一一．…．一“…．．．．．．．一．．7．．．…．．．一．．j…2 附 录1··………·……．……．．．……．…………28 附 录2……………·．．…一……．．…………．．．．29 附 录3··…··…··……．……．．．…．…………．．．31 附 录4··…··…··…·……．．．………………．…32 综 述…………………………………．…．…33 致 谢……·………．…………．．…．…．．…．．．．48 攻读学位期间发表的学术论文目录…．…．．………．．49 作者声明…．．!··…·．………．．．………………．．．．50 个人简历…………．……………………………，51 中文摘要 目 的：观察目前临床常用的中药复方注射液疏血通治疗脑梗死后认 知功能损害的临床疗效及对相关指标的影响，以期进一步阐明活血化瘀 治法对改善脑梗死患者的认知功能、影响相关指标的机理，突出中医药 治疗脑梗死后认知功能障碍的优势，为本病的的中医药治疗及二级预防 提供参考依据。 方 法：采用随机对照临床试验模式，选择蒙特利尔认知评估量表北 京版(MoCA)对门诊、住院的脑梗死患者进行筛查，将符合纳入标准的 病例60例纳入研究，用随机数字表法分成观察组和对照组，每组各30例。 两组在常规治疗基础上，对照组给予尼莫地平注射液静脉滴注；治疗组 予疏血通注射液静脉滴注，连用14d。通过比较总体疗效、治疗前后组内、 指数积分及血液流变学、血流动力学指标变化，评价、分析疏血通注射 液治疗血管性认知功能损害的智能改善及日常生活能力功能恢复的临床 疗效，并探讨血管性认知功能损害与血液流变学、血流动力学指标改善 的关系。 结 果： 1、治疗后观察组总有效率与对照组比较有显著性差异 差异(P0．05)。2、血液流变学和经颅多普勒检查各项指标检测观察组均 优于对照组(P0．01或P0．05)。3、治疗前后2组患者的肝、肾功能、 血、尿常规均无异常改变，治疗过程中亦未出现明显不良反应。 结 论：1、疏血通注射液治疗脑梗死是安全、有效的，能有效减少致 残率，提高患者日常生活能力。2、疏血通注射液治疗脑梗死后认知功能 损害是有效的，能提高患者的简易精神状态量表(MMSE)积分，并且 与西药尼莫地平注射液有比较优势。3、疏血通注射液有抗凝、降粘、抗 血小板聚集的作用，能够明显改善脑梗死患者血液微循环，疗效明显。 关键词：血管性认知功能损害；脑梗死；疏血通注射液；中医药；治疗 in treatment Theclinicalresearchwith ectionthe Shuxuetonginj aftattercerebral：rebralinIarcuon ofq gnit oairment cognitiveimpairment T ABSTRAC ofChineseherbal usedin compoundcommonly Objective：Observation currentclinical treatment after injection Shuxuetongcognitiveimpairment cerebralinfarctionintheclinical andthe oftherelevant efficacy im