不同时期针刺干治疗缺血性中风病临床研究.pdfVIP

不同时期针剌干预治疗缺血性中风病的 I艋床研究中文摘要 目的：通过文献研究，系统总结和分析古今有关中医中风病的病名、 病因病机、病症和针灸治疗概况等，提出中风病临床诊断和针灸治疗， 尤其是针灸治疗时机的一些思路和方法。通过临床不同时期针刺干预治 疗中风病的疗效观察，比较针刺治疗中风病不同时期干预的疗效差别以 及对中风病患肢和健肢、患肢阴经和阳经测皮肤温度的影响差异，为临 床针灸治疗缺血性中风病时机的选择提供参考。 方法：(1)文献研究：较系统地收集自《内经))后有关中风病的中 医文献，按病名、病因病机、病症证侯和针灸治疗等分类并予以评述； 较全面地收集近20年有关针灸治疗中风病的临床报道，从早期治疗和恢 复期治疗、整体治疗和局部治疗、单一治疗和综合治疗三方面进行归纳 和评述。(2)-晦床研究：缺血性中风病患者97例，分为三组，分别于病 情稳定后2周、3周、4周介入针灸治疗，按照《中风病中医诊断、疗效 评定标准》，．比较各组治疗前后累积记分和进步等级；用皮肤温度计检测 治疗一纽和治疗三组治疗前后惠肢和健肢的阴经和阳经经穴的皮肤温 度，比较其差异。 结果：(1)丈献研究：中医文献对中风病病名有较全面的论述，但 病名描述和临床诊断不规范和统一；“风”、“火”、“痰”、“气”、“瘀”、‘嘘” 等已较全面地概括了中风病的病因病机，但这种认识对中风病的一级预防指 导作用不够；中医对中风病病症有较多的论述，但临床研究其证候的变化规 律较少；针灸治疗中风病的方法有大量报道，但缺少对这些针灸方法的比较 研究，况且当今-临床应用灸法的不多。(2)临床研究：治疗一组、治疗二组、 疗前为2．06±0．01，治疗后为0．69±0．10。偏瘫患肢阴经与阳经的温差：治 ±0．06，治疗后为0．26±0．06。 结论：(1)文献研究：中风病病名的表述宜规范和统一，I临床宜采 用中风病的多级诊断；应探讨中风病病因的生活语言表达以更好地用于 中风病的一级预防；进一步探讨中风病证侯的临床应用规律，比较古今 各种治疗中风病的针灸方法的优劣，探讨灸法的应用及针灸治疗的最佳 治疗方案。(2)临床研究：中风病生命体征稳定后，针刺较早期介入治 疗，其整体疗效和进步的等级均优于较晚期介入；中风病患侧肢体皮肤 温度低于健侧，患肢阴经皮温低于阳经，针刺通过疏通经络，促进阳气 的输布，能提高肢体皮温，同而改善肢体功能。 关键词： 针刺 中风病 不同时机 皮肤温度 Clinical Treatmentofischemic about Strokewith Study atdifferent Acupuncturestages Abstract literature summarizeand objective：Throughstudy,wesystematically the situationaboutthe analyzegenerN naming，the of the and clinical symptomsacuptmcturaltheraRy bringsup Stroke．．It the and treatmentof methodtofind diagnosisacupunctural Str