强直性脊柱炎患生存质量调查研究.pdfVIP

中文摘要 强直性脊柱炎(Ankylosing 病，因其病程普遍较长，病势缠绵反复，患者饱受疼痛、晨僵等症状发作时之苦，继 而发生肢体强直，功能障碍，从而影响其身体机能、社交活动、精神状态等，生存质 of Life，QoL)普遍下降．本研究拟初步探讨影响强直性脊柱炎患者生存 量(Quality 质量的主要因素，为临床治疗提出可行性建议． 目的：调查强直性脊柱炎患者的生存质量，分析其主要的影响因素，并初步探讨 中医证候分型与生存质量的相关性，为临床治疗提出可行性建议，以期提高整个强直 性脊柱炎人群的生存质量． 方法：在咨询专家和参考文献的基础上，拟定强直性脊柱炎患者生存质量调查表 并中医证候分型表，对广州中医药大学附属骨伤科医院门诊及住院的48名强直性脊 柱炎患者进行问卷调查，所得资料输入SPSSII．5数据库，采用方差分析、t检验及多 元逐步回归等统计方法进行分析． 结果：本次调查共发放调查问卷7l份，回收64份，回收率90．14％．通过对采 集资料的选择，符合诊断标准、纳入标准和排除标准的病例共48例，其中男性44例， 本次调查的强直性脊柱炎患者生存质量总评分为66．266±7．657，各维度的得分 5．272． 影响AS患者生存质量的主要因素为病程、患者依从性、合并病史、体重指数， 其中，除患者依从性与生存质量成正相关外，其余各因素与生存质量均为负相关。中 医证候分型与生存质量之间也存在相关性，不同辨证分型对患者生存质量的影响也各 有侧重．其中，寒湿痹阻型和湿热痹阻型患者生存质量最好，其次是瘀血痹阻型、肝 肾不足型，肾阳亏虚型患者生存质量最差． 结论： 1、62．50％的强直性脊柱炎患者生存质量处于中、低水平，在各种影响因素中， 以病程、患者依从性、合并病史为主。 2、中医证候分型与强直性脊柱炎患者生存质量有相关性，辨证分型的不同对各 维度的影响也各有侧重点。 3、对强直性脊柱炎患者生存质量的研究，不仅有利于采取有效的防治措施，也 可为中医药的临床治疗效果提供客观的评价方法，有利于提高中医药治疗AS的效果， 最终达到改善患者生存质量的目的。 4、对强直性脊柱炎患者的治疗不能只停留在常规的治疗手段上，还要从心理方 面出发，对患者进行多层面的治疗。 关键词：强直性脊柱炎；生存质量；中医辨证分型 ofthe of for The OuaI Life Study ity itis AnkyIosingSpondyI Abstract and ofTraditionaIChineseMedioino SpeoiaIity：OrthopaediosTraumatoIogy Author：ZhaoXiao Jian Tutor：Fang astill mechanism Spondylitis(As)isambiguousmorbidity disease。 Ankylosing whosecommoncourseofdisease more than becauseof relapselingeringstrong suffers isbitterwhenthe to point，patient’scondition,that patient pain thefullest waitsfora to