股骨头坏死介入疗局部血管改变的临床观察.pdfVIP

股骨头坏死介入治疗局部血管改变的临床观察 专业：中医骨伤科学 研究生：王述伟 导师：林乔龄主任医师 摘要 目的：通过观察成人早期股骨头坏死介入治疗前后局部血管的改变，研究介入治疗 对股骨头血供的影响，为临床医师选择治疗方案进一步提供理论依据。 方法：收集符合诊断标准和纳入标准的在福建省漳州市中医院2005年4月2008 进行三次介入治疗，通过自身前后对照，利用数字减影血管造影(DSA)观察血管改变， 并加以分析，研究介入治疗对股骨头坏死局部血供的影响。 结果：31例(40髋)全部按疗程完成治疗。1．描述性指标：介入治疗前，股骨头 供血血管稀少，吻合支少，血管狭窄、中断，对比剂染色范围小，颜色深；介入治疗后 闭塞中断和／或严重狭窄的血管再通，髋部血管数量增多，血管径增粗，血管延伸，对 比剂染色范围变大，颜色浅。2．数据性指标：①通畅血管管径介入治疗前后比较，存 ③介入治疗前后，在旋股内侧动脉上千骺动脉的血管分型方面存在显著性差异 ⑤第2次介入治疗后与第1次介入治疗后比较，在血管管径、血管计数、旋股内侧动脉 上干骺动脉的血管分型以及在旋股内侧动脉上干骺动脉的血管分型以及股骨头对比剂 染色方面未存在显著性差异。 结论：1．对应用介入治疗方法治疗的成人早期股骨头坏死的近期观察表明，介入 治疗可以改善股骨头血供。2．复治次数的增加对股骨头血供的改善无统计学意义。3． 股骨头供血动脉发育变异可能是造成股骨头缺血坏死的一个潜在因素。 关键词：股骨头坏死 介入治疗 临床观察DSA技术 l onThe ClinicalObservation ofLocalBloodVesselwith Change forAdultAvascularNecrosisof Interventional Fermoral Therapy Head Shuwei Wang Abstract observationonthe oflocalbloodvesselwith objective：To change forAdultAvascularNecrosisofFermoral the ofFermoralHead’S Therapy Head，studychange clinician blood andtohellp choosetreatment supply perscription． Methods：Atotalof adultavascular necrosisofthe thirty-onepatients(40hips)with femoralhead tothe standardof andselectionreceivedtheinterventional according diagnosisi in of