脑梗死溶栓后出转化与血压变异及中医证候的相关性.pdfVIP

摘 要 目的： Tissue 分析急性脑梗死患者重组组织型纤溶酶原激活剂(Recombinant f)lasminogen Pressure HT)与不同时间段内的不同血压变异(Blood 相关性。研究急性脑梗死rt—PA静脉溶栓后继发出血转化与溶栓前后的中医证候要素 有无相关性。 方法： 梗死溶栓患者的临床资料。收集入选患者的一般资料、溶栓前后的影像学检查结果、 溶栓前及溶栓后24h内每2小时记录的血压。根据患者的血压监测，计算出溶栓前至 溶栓后6h内、溶栓前至溶栓后12h内、溶栓前至溶栓后24h三个时间段各自的收缩 Blood 压(Systo]iCPressure，8BP)标准差(Standard (DiastoliCBlood Pressure，DBP)标准差、脉压差(Pulse 差、平均动脉压(Mean of 囊t．R。座--连续变异(SuccessiveVariation，SV)、舒张压连续变异、脉压差连续变异、 平均动脉压连续变异共：{6个血压变异相关参数；统计分析急性脑梗死rtPA溶栓后 出血转化与不同时间段内的不同血压变异参数的相关性。收集溶栓前和溶栓后24h的 中医证候要素，统计分析溶栓后出血转化与血压变异的相关性。 结果： 栓后12h内、溶栓前至溶栓后24h三个时间段各自血压变异指标的差异不存在统计学 意义，两组溶栓后12h的舒张压和平均动脉压、溶栓后18h的舒张压的差异存在统计 学意义。l{T组和NIT组溶栓前各证候要素个数、溶栓后各证候要素个数、溶栓前证候 要素组合、溶栓后证候要素组合的差异不具有统计学意义。 结论： 急性缺血性脑卒中患者在发病4．5h时间窗内，接受rt—PA静脉溶栓治疗后的继 发出血转化，与溶栓前至溶栓后6h内、溶栓前至溶栓后12h内、溶栓前至溶栓后24h 三个时间段的血压变异指标不具有相关性，与溶栓后12h的舒张压和平均动脉压、溶 栓后18h的舒张压具有相关性，溶栓后出血转化可能与血压水平过低有关。急性脑梗 死患者rtPA溶栓后出血转化与溶栓前后的各证候要素个数及证候要素组合的差异不 具有统计学意义。 关键词： 急性脑梗死；静脉溶栓；出血转化；血压变异：中医证候要素 CorreI ati orlsbetween J cTransformat；on Hemorrhag after ThromboI i SandBI ood ys Pressure Varabi I i wi thTCM ty Syndrome EI ements Speci aIty：TraditionaIOhinese medicine(the combinatjonoftradit；ona Ohinese and westernmediciFie) Author：Gu Yanghui LiXil3 Tutor：Wang AbstFact ve： ObjectI ToanaI the yze correlations between hemorrhagic occurredatt