血管化与膜引导骨缺损修复的研究比较.pdfVIP

目 录 中文摘要…………………………………………………………………·1 英文摘要…………………………………………………………………·3 研究论文血管化与膜引导对骨缺损修复的研究比较 前言………………………………………………………………………………………．6刚吾………………………………………………………………………………………。6 材料与方法…………………………………………………………·8 结果………………………………………………………………………………………·11 附图………………………………………………………………………··14 附表………………………………………………………………………………………·26 讨论………………………………………………………………………………………-27 结论………………………………………………………………………………………·33 参考文献………………………………………………．．．…………一34 综述骨组织工程在修复骨缺损中的研究现状………………………一37 致谢………………………………………………………………………………………………47 个人简历…………………………………………………………………··48 中文摘要 血管化与膜引导对骨缺损修复的研究比较 摘 要 目的： 利用组织工程方法结合显微外科技术，在动物体内构建兼有 血管化与膜引导作用的非细胞型组织工程复合物，与单纯采用膜引导性骨 再生技术构建的非细胞型组织工程复合物修复动物体内大段骨缺损进行 对比，探讨带蒂筋膜瓣包裹组织工程化骨修复骨缺损的一般规律，并比较 在此过程中血管化与膜引导的效果。 方法： l组织工程骨制备 实验前5天新西兰大白兔每日耳缘静脉放血干预，在第6天以常规骨 redbone 穿针行双侧髂后上棘及大粗隆多点穿刺，抽取自体(au．tologous mL) U／mL肝素O．2 marrow，伽强M)红骨髓约2mL并与少许肝素(含100 X cm 混合均匀备用，将1．0cm×O．5 0．5 cm条块状骨诱导活性材料 (osteoinductivematerial，OAM)置于含2mLARBM的注射器 absorbing rain， 中充分浸泡混合，至ARBM出现凝固并均匀附着在OAM表面约5 cm×O．5crn×O．5 制成1．0 cm大小ARBM接种的组织工程骨，使用前配 C∞ 苴。 2实验动物造模及处理 24只5月龄新西兰大白兔为实验动物，雌雄不限，双侧上肢均参与 实验，右前肢为A组，左前肢为B组，术前1天褪毛剂涂抹术区褪毛备 皮，麻醉成功后取俯卧位，双侧均取前臂背侧纵行切口约3cm，切开皮 肤后左侧肢体制备深筋膜瓣备用，制造双侧尺骨中段连同骨膜骨缺损模 型，将制成的非细胞型组织工程复合物植入骨缺损区，左侧采用带血运深 筋膜瓣包裹，右侧采用单纯可吸收生物膜包裹。 3观察指标 各组在4、8、12、16周后进行X线检查、大体观察和组织学检查、 修复区内骨形态计量分析，并在12周行生物力学检测，将数据作统计学 处理，用以比较骨缺损修复及血管化情况。 结果：X线片、大体形态和组织学观察显示，植入物内部血管的长入、 中文摘要 骨小梁及软骨组织形成的数量和速度、成熟骨结构的形成、骨干结构的重 塑