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纠正误区,让糖尿精要.ppt
纠正误区,让糖尿病患者的生活更美好! 哈尔滨医科大学附属第二医院内分泌科 陈莉丽 糖尿病患者的迷茫 糖尿病的诊断困惑 如何诊断糖尿病? 没有症状为什么还是糖尿病? 什么是糖尿病? 糖尿病是由于胰岛素相对或绝对缺乏以及不同程度的胰岛素抵抗,引起碳水化合物、脂肪及蛋白质代谢紊乱的综合症。 持续高血糖是其生化特征。 糖尿病的主要症状(1) 糖尿病的主要症状(2) 为什么会得糖尿病? 没有糖尿病家族史,怎么也会得糖尿病? 现在糖尿病怎么那么多? 我有糖尿病,孩子也会得糖尿病吗? 糖尿病患者能正常生育吗? 糖尿病与遗传 糖尿病是多基因遗传疾病 环境与遗传共同发挥作用 父母患有糖尿病,子女患有糖尿病的几率增加,但并不意味着一定会患有糖尿病。 血糖控制良好的糖尿病患者可以正常生育和妊娠。 糖尿病有什么危害? 平时没有什么不适感觉,糖尿病无所谓。 糖尿病并发症不可避免,得了糖尿病就意味着会得尿毒症、失明,人生是无望了? 糖尿病慢性并发症使医疗费用增加 糖尿病监测的主要内容 糖尿病治疗的困惑 该怎么吃饭? 糖尿病是不是不能太劳累? 该吃什么药才能副作用最小,效果最好? 治疗糖尿病的特效药是什么? 胰岛素治疗是有依赖性吗? 糖尿病的综合治疗 饮食治疗的误区(一)单纯控制主食的摄入就等于饮食治疗,饭吃的越少对病情控制越有利。 糖尿病饮食首先是平衡膳食 患者应维持标准体重,摄入和各自的标准体重及活动强度相一致的食量 饮食治疗的误区(二)糖尿病饮食意味着要多吃肉少吃饭? 糖尿病饮食首先是平衡膳食,各种营养素之间需保持一定的比例。 肉食品所含的脂肪和蛋白质同样也能升高血糖水平。 若碳水化合物不按照60%-70%的比例摄入,将可能导致脂肪的过度分解,出现酮症,甚至发生酸中毒。 因此,糖尿病患者的主食量一般不宜少于150-200克。 糖尿病饮食并不意味着要多吃素菜少吃肉 糖尿病饮食首先是平衡膳食,各种营养素之间需保持一定的比例。 由于肉食食品摄入减少,势必使机体蛋白质不足,易导致患者抵抗力降低,更易发生感染。 缺少肉食品的食谱,由于没有脂肪的饱腹感,患者极易饥饿,这样不易坚持饮食治疗。 饮食治疗的误区(三) 含甜味剂的糖尿病专用食品不需控制食入 甜味剂可以分为无热量(非营养型)和有热量(营养型)两大类 无热量型:阿司巴甜、糖精等 有热量型:果糖、山梨醇、甘露醇、木糖醇等 注意事项:代糖并不代表无热能 饮食治疗的误区(四) 糖尿病不能吃水果 水果口感好,还能补充大量维生素、果酸和矿物质 吃水果应该掌握适合的时间、时机、种类、数量 水果中的营养成份 饮食治疗的误区(五) 吃馒头比吃米饭升血糖更高 土豆、粉条不能吃 饮食治疗的误区(六) -糖尿病不能啤酒,但是可以喝白酒 酒中含的酒精热能很高,1g酒精产热7Kcal,且不含其他营养素,并给肝脏带来了负担 空腹饮酒易出现低血糖,尤以注射胰岛素或口服磺胺类降糖药物时 如果无法避免,也尽量不饮白酒,而选用酒精浓度低的啤酒,果酒,并避免空腹饮酒 饮食治疗的误区(七)-减少进餐的次数可以降低血糖 坚持少食多餐,定时定量进餐 能保证营养充足,又可减轻胰腺负担,有利于控制好血糖 建议每日至少3餐,注射胰岛素者4~5餐为宜,可以预防低血糖发生 定时定量进餐,与药物作用、运动时间保持一致,使血糖不会波动太大 糖尿病患者的体育锻炼 体育运动对糖尿病病人的好处:控制体重、增加组织对糖的利用、增强心肺功能、有利身心健康 运动的时间:最好在餐后1小时以后。切忌在饭前和空腹时锻炼,以免引起低血糖 刚开始运动时,每次运动时间可控制在15分钟,以后逐渐增加至30分钟左右,每周运动3~4次 运动期间要注意血糖监测,血糖过高或过低时都不宜运动 药物治疗 如在饮食控制和运动的基础上血糖控制仍不理想,则需在医生的指导下加用药物治疗 药物治疗主要包括:口服抗糖尿病药物和胰岛素 口服抗糖尿病药物是治疗2型糖尿病的主要手段之一,但并不是唯一的方法,它不能代替饮食控制与运动疗法,也不能代替胰岛素的使用 关于胰岛素的信息 并不是糖尿病患者最后的选择 没有依赖性 根据病情选择适当的胰岛素类型 使用胰岛素后仍然需要控制饮食 目前还没“植物胰岛素”、“口服胰岛素”、“昆虫胰岛素” 您相信吗? “糖尿病专用蜂胶,添加了胰岛素辅助因子,吸收率达到惊人的99.99%,服用可以血糖平稳,胰岛被修复,并发症全面逆转……” “很多糖尿病患者服用…胶囊不到一周时间,以前剧烈波动的‘7点血糖’变得非常平稳,皮肤不痒了,随脚灵便了,看东西清楚了,从来没有过的舒畅感觉遍布全身……”等 中国(国际)糖尿病康复研究院默克· 生胰素 中国绿色草本植物研究中心 口服胰岛软黄金 中国人民解放军陆军医学研究总院 胰肾降糖胶囊
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