颈动脉产品(zhengzhou)资料.ppt

ICA与CCA直径相差甚多 直型支架以CCA直径作为选择标准，存在问题 ICA过度扩张 血管痉挛 血管内膜过度损伤，远期再狭窄 斑块脱落，引发支架后卒中 窦部过度扩张 短期心律血压的过度变化 放置在颈内动脉支架 23% 放置在颈内-颈总分叉部位支架 77% 颈内/颈总动脉直径差别 2mm 64% *1185 patients evaluated; 1998-2003 颈动脉分叉部位支架术比例（文献） 美国单中心回顾性对照研究：锥形支架VS直型支架 单中心回顾性对照研究：2001-2007，芝加哥 随访时间：18月 N=308,锥形支架=156，直型支架=152 终点：神经相关性并发症和再狭窄率 美国单中心回顾性对照研究：锥形支架VS直型支架 锥形支架 直型支架 P值 30天卒中和死亡 1.3% 0.3% NS 30天总的卒中 3.2% 1.3% NS 180天再狭窄和无症状性闭塞 0% 5.3% 0.03 Protégé? Rx 锥形支架特点— 独特指示标记：精确定位 Protégé? Rx 特点总结 支架 直形和锥形支架设计 GPS标记具有良好可视性 零短缩 良好的支撑力和可视性 输送系统 EX.P.R.T释放系统-无前跳 锥形支架独特标记，指示支架直径开始变大 支架设计 直形 锥形 兼容导丝 0.014” 0.014” 兼容鞘 6 F 6 F 支架直径 (mm) 6, 7, 8, 9, 10 8-6 10-7 支架长度 (mm) 20, 30, 40, 60 30 40 近端鞘 3.1F 3.1F 导管工作长度 135cm 135cm 输送系统 快速交换 – 导丝出口距离头端28cm 释放方式 自膨式 支架材质 镍钛合金 短缩 零短缩 支架壁厚度 0.0088” Protégé? Rx 产品规格 问题？ 谢谢大家！ * * * * * * * * * * * * * * * * Covidien颈动脉产品介绍 余新龙 2013年10月14日 Ev3 is one part of Covidien:2010 VT: NV/ISS/PV Covidien VT部门 产品线 产品系列 Paramount Mini GPS支架系统 肾动脉 Protégé GPS自膨式支架系统 髂动脉 Solitaire FR Protégé RX 外周支架 Spider FX栓塞保护器 颈动脉 Everflex自膨式外周支架系统 Spider FX栓塞保护器 SilverHawk外周斑块切除系统 股浅动脉 胫/下肢动脉 SilverHawk外周斑块切除系统 鹅颈式抓捕器套件 颅内动脉 栓塞弹簧圈 Onyx 液态栓塞系统 Solitaire 颅内支架 导管/导丝 缺血卒中部门 栓塞保护装置 球囊 颈动脉支架 颅内支架 液态栓塞系统 栓塞弹簧圈 球囊 导管, 导丝 神经介入领域 动脉瘤 栓塞装置 Agenda 颈动脉缺血基础及治疗方案 颈动脉保护伞 颈动脉支架 出血性卒中(17%) 动脉瘤破裂 动静脉畸形 缺血性卒中 (83%) 血栓形成或血管栓塞造成血液无法供应相应脑组织 颈动脉血管图 颈动脉缺血疾病治疗方案 药物治疗： 外科手术：颈动脉内膜剥脱术(CEA) 介入治疗：颈动脉支架植入术(CAS) 颈动脉介入治疗过程 颈动脉手术过程动画 颈动脉介入治疗目的 扩张狭窄的颈动脉，恢复大脑正常血供，改善缺血症状 防止颈动脉斑块向远端脱落，预防中风 SpiderFX? 栓塞保护装置 防止斑块向远端脱落，引起中风 其导丝给球囊，支架提供轨道支撑平台 不植入人体，最终需要回收 SpiderFX 产品定位 目前通过性最好的栓塞保护装置 For Internal Use Only. Do Not Distribute SpiderFX?特点一：良好的通过性 先选择导引导丝通过狭窄病变 推送输送导管超过病变部位4-5 cm 并撤回导引导丝 将滤伞推送至微导管头端标记点，使滤伞头端标记点和微导管的标记点重叠 4-5 cm 2.0 cm Contents are confidential. 8 Spider FX滤网设计 血流通畅性与捕获血栓之间的平衡 Spider织网技术是将镍钛合