针灸治疗学.解读.pptVIP

针灸治疗学-6 广州中医药大学 黄洪牛 what ？ what ？ 疼痛发生的原因有哪些？ 诊断？ 治疗方法 操作？ 针刺处方？ 诊断？ 针刺前你需要做什么呢？ 各关节扭伤选穴 勿忘 “阿是穴” 除了针刺你还能做什么？ 诊断 ？ 定义 ？ 病因 ？ 有没有特效穴 ？ 处方 ？ 总结 谢谢 * * Content Layouts * Content Layouts * Content Layouts * Content Layouts * Content Layouts * Content Layouts * Content Layouts * Content Layouts * Content Layouts 不通则痛 不荣则痛 周某，50岁，男，昨日晨起后自觉颈项部强痛，向左侧肩背部及上臂放射，不能向左侧转头、倾斜 ，左侧肩背部压痛（+），呈刺痛感，既往多次该症发作，4-5日痊愈，纳差、多梦，舌紫暗，苔薄白，脉沉细。 又称颈椎综合征，是颈椎骨关节炎、增生性颈椎炎、颈神经根综合征、颈椎间盘脱出症的总称,是一种以退行性病理改变为基础的疾患。 定义 颈椎病 经验有效穴 走罐、拔罐 艾灸、隔姜灸 针刺、放血 4 1 2 3 ①落枕穴--在手背侧，当第二、第三掌骨之间，掌指关节后约0.5寸处。 针刺方法：定位后用1.0或1.5寸毫针，朝腕关节方向快速透皮，刺进0.8或1.2寸左右，捻转泻法使局部出现强烈酸胀感，此时活动颈部（顺、逆时针转动颈部各5分钟），5分钟行一次针，20分钟以后起针。 ②后溪穴：同上针刺法。 主穴--风池、百劳、阿是穴 随症加减： 头晕--率谷、百会 肩背部痛：肩中俞、肩井、天宗 前臂麻痛：养老、温溜、会宗 刘某，男，21岁，昨日下楼梯时不慎扭伤跌倒扭伤踝关节，现见：右踝关节肿痛、活动受限、纳可眠安，二便调。 ①排除骨折、脱位、韧带断裂、 骨肿瘤等→→X-ray。 ②冷敷止血、热敷消肿、活血化瘀。 ③注意保暖，避免感受风寒。 腕关节 阳池、阳溪、 外关、大陵、 养老 踝关节 膝关节 犊鼻、阳陵泉 鹤顶、膝阳关 梁丘 肘关节 曲池、小海 天井、少海 扭伤 ①后溪 ②委中放血 ?局部选穴：肾俞、 腰阳关、腰眼 腰扭伤 解溪、梁丘、 申脉、照海、 昆仑 痛症+ 阿是穴 拔罐 艾灸、隔姜灸 1 2 3 放血 李某，女，54岁，自诉左侧肩关节持续疼痛4年余，上肢抬高、旋转、前后摆动受限，夜间及受凉后加重，无法抬高左肩梳头，影响睡眠，疼痛得温则减，舌暗，苔白，脉涩，舌下静脉迂曲。查体：左侧肩关节活动受限，压痛（+），肌肉轻度萎缩，左侧上肢臂围25cm，右侧臂围30cm。 肩关节周围炎，简称肩周炎；指肩部酸重疼痛及肩关节活动受限，强直的临床综合征。属于中医“痹症”范畴。又称“凝肩”、“五十肩”。 ①慢性劳损。局部风寒侵袭，或劳伤或习惯偏侧而卧，遂致气血不顺而成。 ②外伤史。外伤未愈再感风寒湿邪。 条口→承山 操作方法？ 针刺透皮得气后，使患者做肩关节的内收、外展、后伸、旋转活动同时行提插捻转手法使局部出现明显的酸麻胀重感即可。 原则→局部取穴； 阿是穴、肩前、肩贞、阳陵泉 辨证： 后伸痛为主：尺泽 外展痛：手三里、外关 内收痛：后溪 落枕 颈椎病 肩周炎 ①走罐、留罐 ②针刺 ③温针灸、隔姜灸 ④火针 共同的治疗方法 * Content Layouts * Content Layouts * Content Layouts * Content Layouts * Content Layouts * Content Layouts * Content Layouts * Content Layouts * Content Layouts