机能学实验动脉血压的调节解析.pptVIP

血 压 血管内的血液对于单位面积血管的侧压力 正常的动脉血压 稳定和维持取决于 血液充盈、心脏射血、外周阻力、弹性储器 各种神经-体液因素通过调节 心率、心肌收缩力和外周阻力 保持动脉血压稳定 神 经 调 节 心交感神经和迷走神经 支配心脏活动的主要神经 心交感神经兴奋，心搏加快、心肌收缩力加强、传到加速，心排出量增加，血压上升 迷走神经兴奋，心搏减慢、心肌收缩力减弱，心排出量减少，血压下降 神 经 调 节 血管运动神经 支配血管平滑肌的神经系统 缩血管神经和舒血管神经 交感缩血管神经兴奋，血管平滑肌收缩，血管口径变小，外周助力增加，血压上升 交感舒血管神经兴奋，则相反 颈动脉窦和主动脉弓 血压调节的主要体液性因素 肾上腺素能受体 胆碱能受体 （一）胆碱能受体 能与乙酰胆碱结合的受体称为胆碱受体可分为两类：  M受体（毒草碱型受体）  N受体（烟碱型受体） M受体主要分布于心肌、平滑肌、和腺体，激动M受体使心率减慢、心肌收缩力减弱、血压降低。 代表药物：乙酰胆碱 （二）肾上腺素能受体 α肾上腺素受体 β肾上腺素受体 α受体主要存在于外周血管平滑肌中，激动α受体导致血管收缩，血压上升 β受体：β1和β2受体 β1受体存在于心肌中，激动β1受体使心搏加快，心肌收缩力加强和传到加速，血压上升 β2受体存在于骨骼肌血管平滑肌和支气管平滑肌中，激动β2受体能使血管舒张，血压下降 肾上腺素受体激动药按照其对不同受体亚型的选择性而分为：α受体激动药：如去甲肾上腺素α、β受体激动药：如肾上腺素β受体激动药：如异丙肾上腺素 肾上腺素受体阻断药可以分为α肾上腺素受体阻断药：以酚妥拉明为代表β肾上腺素受体阻断药：以普萘洛尔为代表 肾上腺素：α、β受体激动药；去甲肾上腺素：主要是α受体激动药异丙肾上腺素：β受体激动药酚妥拉明：α受体阻断药普萘洛尔（心得安） ：β肾上腺素受体阻断药多巴胺：α、β受体激动药乙酰胆碱（Ach）：M、N胆碱受体激动药阿托品：M型胆碱能受体阻断药 实 验 目 的 熟悉家兔颈部手术操作 学习家兔血压的直接测量法 观察体内外各种神经体液因素对家兔动脉血压的影响，从而加深对动脉血压调节及作用机制的理解。 实 验 步 骤 称重、麻醉、固定（乌拉坦 4ml/kg） 颈部手术 局部麻醉：1%普鲁卡因2～3ml局部浸润麻醉 气管分离及插管 右侧迷走N分离：穿线备用 ④颈总动脉分离及插管(插管肝素化、排气泡)：Bp 3. 连接BL-420生物信息采集与处理系统，打开“循环实验”内“兔动脉血压调节”模块，监测正常血压、心率、呼吸。 给 药 方 式 耳缘V 头皮针(充满NS)，固定（动脉夹） 保持静脉通道的通畅，以免凝血 处 理 因 素 1.夹闭一侧颈总动脉 2.肾上腺素： 0.15ml-0.2ml/kg 3.去甲肾上腺素： 0.15ml-0.2ml/kg 4.异丙肾上腺素： 0.15ml-0.2ml/kg 5.多巴胺： 0.15ml-0.2ml/kg 6.酚妥拉明： 0.2ml/kg 7.去甲肾上腺素： 0.15ml-0.2ml/kg 8.普萘洛尔（心得安）：0.15ml-0.2ml/kg 9.肾上腺素： 0.15ml-0.2ml/kg 10.乙酰胆碱： 0.1ml/kg 11.注射阿托品：0.1ml/kg 12.乙酰胆碱： 0.1ml/kg 13.刺激迷走神经外周端 注 意 事 项 每一项观察因素完成后，都应等动物血压稳定后再做后续观察因素 剪辑血压曲线最好有每个处理因素前的血压曲线 保持静脉通道的通畅，以免凝血 Page ? * 动脉血压的调节和 药物对动脉血压的影响 四川大学 郑焱江 颈动脉窦 主动脉弓 延髓心血管中枢 心迷走神经 心交感神经 交感缩血管神经纤维 心脏 心率↑ 心肌收缩力↑ 房室传导↑ 血管收缩 心输出量 ↑ 外周阻力↑ BP ↑ - - + + BP ↓ Page ? * * *