心智与行为障碍要点分析.ppt

心智与行为障碍测验 南方医科大学心理学系　肖蓉 主要内容 一、儿童心智与行为障碍测验 （一）学习障碍及其检测 （二）儿童多动症的诊断 （三）儿童适应行为量表 二、成人智残评定量表 （一）学习障碍的检测 1、学障的定义（learning disabilities,LD） 因神经心理功能异常而显现出注意、记忆、理解、推理、表达、知觉，或知觉动作协调等能力有显著问题，以致在听、说、读、写、算等学习上有显着困难者，称为学习障碍。 2、学习障碍的分类 3、学习障碍产生的原因 （1）脑功能失常 （2）生物化学失调 （3）遗传因素 （4）环境因素 4、学障的表现 父母普遍性的描述—孩子不喜欢功课，学习成绩差，但平时看起来并不笨。 共同特征--- 　　　（1）智力和感官敏锐程度正常 　　　（2）潜在能力与实际学习效果有显著差距 　　　（3）内在能力有显著差异 其它特征---阅读跳行落字、写字常犯错、左右颠倒、阅读理解能力差、数字概念差、计算有困难、注意力不集中、动作笨拙、人际关系有困难等。 类型---阅读.书写.数学.记忆力.知动.思考.口语. 5、学障的诊断标准 持续的困难 排除其它因素 心理历程困难(即使努力也难以横越的) 对特殊学习方式的依赖 6、学障的检测方法 （1）病源法 （2）诊疗法 （3）标准参照法 7、测量学习障碍的测验 辅助测验：智力测验、特殊语言障碍测验辨别筛选测验、成就测验、失语症测验、知觉及短时记忆障碍的测验、听力区别测验，动作功能测验。 专门的测验 伊利诺伊心理语言测验（Illinois Test of Psycholinguistic Abilities,ITPA） 普氏儿童沟通能力指标（Porch Index of Communicative Ability in Children） 伊利诺伊心理语言测验（Illinois Test of Psycholinguistic Abilities,ITPA） 是专门评估学习障碍的最主要的测验之一，是基于现代人类信息加工理论编制。 理论假设：学习障碍的儿童可能在一个或者更多具体的感官通道上受到损害。 适用于2～10岁儿童的个别测验 由12个分测验组成，分别测定12种心理语言能力 他们都是成功人士喔！ 他们都是成功人士喔！ 总结 学障生不是因为笨或懒或不认真而导致学习困难，而是因为大脑学习路径的不同，使得他们必须用和一般人不同的学习方式学习 学习障碍并不是病，无法通过治疗而痊愈，也不会随年龄增加而消失，但通过适当的教育，他人的了解，以及环境的配合与接纳，可以让他们跨越障碍达到成功。 （二）儿童多动症的诊断 1、多动症的概念 多动症全称为注意缺乏多动障碍(Attention Deficit Hyperactivity Disorder, ADHD)，是儿童注意力缺乏、唤起过度、活动过多、冲动性和延迟满足困难等一系列心理、行为问题的总称。 2、多动症的临床诊断标准 1989年由美国精神病学会制定的标准 与大多数同龄儿童相比，下列行为更为频繁，符合下面14条中的8项，并持续6个月的，诊断具有注意缺乏多动障碍。 1989年，我国中华神经精神学会通过《精神疾病分类方案与诊断标准》（第二版）制定了诊断标准。 起病于学龄前期，病程至少持续6个月，具备10项行为中的4项的，诊断为注意缺乏多动障碍儿童。 2、多动症的诊断 （1）神经生理检测：最常用脑电图 （2）行为检查 与儿童、家长和教师会谈 行为量表 直接观察 对照临床诊断标准 （3）心理测验 （1）康纳斯行为检查表 由教师用表、父母用表两个表组成，也有父母与教师的合用表(简表)。 父母用表由48个项目组成，4级评分 经过因素分析，能测量6方面的问题：①品行问题、②学习问题、③身心问题、④冲动—多动、⑤焦虑、⑥多动指数 根据每个方面问题得分的总和，再除以问题的数目，即可得到各方面的分量表分。 研究表明，多动指数平均分高于1.5，则提示有多动症。 各分量表的记分要与正常儿童的标准评分相比较，如高于平均值加两个标准差以上才有诊断意义。 “教师用表由28个问题组成，由教师对儿童的行为作出评价。简表包括10个问题，该表可由父母或教师填写，主要用于观察多动症儿童的治疗效果，简便易行，评定方法同前。 3.心理测验 ①比奈量表或韦氏儿童量表：测查儿童的智力水平。 ②注意划消测验：测查儿童的注意水平。另外还有一些测量儿童注意的方法，如儿童校对测验、图形匹配测验、译码测验、迷津测验等。 儿童校对测验：给儿童一些写有除1和9以外的单个数字的几页纸，主试念数字，被试看纸上的数字，当主试念出与纸上写的不同的数字时，被试应划消这一数字。记分标准为漏划、错划的数量。 图形匹配测验：给儿童一些图形，其中一些是标准图形，让被试选一个与题目上的标准图形完全一样