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三.B—C介导的体液免疫 体液免疫 1.T非依赖性体液免疫应答 过程:TI抗原 B—C 浆细胞 抗体 2.依赖T—C的体液免疫 过程: TD抗原 B—C 浆细胞 抗体 TH--C 抗体作用:与抗原结合 调理吞噬 激活补体 3.抗体产生的一般规律 初次反应 潜伏期长,抗体上升慢,下降快,量少 再次反应 潜伏期短,抗体上升快,产抗体量多 回忆反应 抗体消失后回升 四.T细胞介导的细胞免疫 细胞免疫----由活性T--C产生的特异杀伤或免疫炎症 1.T—C对抗原的识别 (1)辅助细胞及对抗原的提呈 辅助细胞概念: 种类:树突状细胞,巨噬细胞,B---C (2)TCR对抗原的识别特性 2.CD8+T—C介导的杀细胞效应 3.CD4+T—C介导的免疫炎症 五.克隆选择和免疫耐受性 要点:1..个体发育早期有各种各样抗体产生细胞,每个细胞表面只产生一种抗体, 2.抗原进入机体与相应受体结合,诱导该细胞增殖、分化产生大量分泌抗体细胞和记忆细胞; 3.胚胎期抗体产生细胞与自身抗原接触会破坏、排除或失活—禁忌细胞株,即免疫耐受性 4.禁忌细胞株也可因突变重新获得增殖,对自身抗原产生免疫应答。 第四节 抗感染免疫 一、病毒感染与免疫 1、病毒抗原——为病毒的结构组分 影响:抗原变异 寄生在粘膜外,(位于免疫系统外) 在细胞内生长,逃避体液免疫 一种疾病可有多种病毒引起 2、免疫 细胞内病毒——细胞免疫 细胞外病毒——体液免疫 二、细菌感染与免疫 细菌感染机制见前 1、 感染类型 2、免疫机制 (1)局部感染产毒 体液免疫 外毒素 (中和毒素) (2)细胞外感染 体液、细胞免疫 内毒素 (补体、细胞因子等) (3)细胞内感染 细胞免疫 第五节 免疫病理 一. 超敏反应 Ⅰ型 Ⅱ型 Ⅲ型 Ⅳ型 参加成分 G G、M G、M、A 致敏T-C 典型病例 过敏性休克 过敏性反应 输血反应 肾小球肾炎 接触性皮炎 类型 Ⅰ型(速发型) Ⅱ型(细胞毒型) Ⅲ型(免疫 复合物型) Ⅳ型(迟发型) 特异性免疫反应 参加成份 IgE(IgG4) IgG或IgM IgG,IgM,IgA 致敏T淋巴细胞 作用方式 (1)IgFc与肥大、嗜碱细胞表面受体结合(2)IgFab段与特 异抗原结合、触发肥大、嗜碱细胞脱颗粒、释放活性介质 抗体与细胞膜表面抗原或吸附于细胞表面的抗原结合 抗原与游离抗原结合形成免疫复合物,沉积于组织间隙或血管壁基底膜 与游离抗原或携带特异抗原的靶细胞再次接触 中间环节 组织胺、白三烯、血小板活化因子、嗜酸性 粒细 胞趋化因子等作用于靶细胞 补体、中性粒细胞、巨噬细胞、K细胞 激活补体吸引中性粒细胞、释放溶酶体酶及血小板凝固因子、血小板凝聚 直接杀伤、释放淋巴因子吸 引、活化巨噬细胞及其它淋巴细胞 生物学效应 (1)血管通透性增加(2)小血管及毛细血管扩张(3) 平滑肌收缩(4)嗜酸性粒细胞浸润 (1)补体引起的靶细胞溶解(2)吞噬、杀伤性细胞对靶细胞的吞噬、杀伤 (1)中性粒细胞浸润(2)出血(3) 组织坏死 (1)巨噬细胞与淋巴细胞浸润(2)组织坏死 典型病例 (1)过敏性休克,如青霉素过敏(2)过敏性胃肠炎(3) 呼吸道过敏,如过敏性鼻炎、哮喘 (1)输血反应;(2)药物引起的过敏性血细胞减少症 (1)肾小球肾炎;(2)过敏性肺泡炎 (1)传染性变态反应(2 )接触性皮炎,如药物、油漆、某些化妆品引起的湿疹样反应。 二.自身免疫病 隐蔽抗原释放 交叉抗原 改变的自身抗原 多克隆B-C激活 三.移植免疫 1.组织相容性抗原 2.移植排斥机制 四.免疫缺陷 概念: 种类:原发性免疫缺陷、继发性免疫缺陷 五.肿瘤免疫 第五节 免疫学的实际应用 一 .抗体的制备 1.血清抗体 2.单克隆抗体 (1)制备抗体产生细胞(2)选取适用的肿瘤细胞及饲养细胞 (3)细胞融合 (4)筛选及细胞克隆化(5)扩增与保存 3.
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