心理咨询鉴别诊断报告(60页)讲解.pptVIP

第三课 鉴别诊断 什么是鉴别诊断 诊断： 诊视病人而判断其病症。 鉴别诊断： 是指根据患者的主诉，与其他疾病鉴别，并排除其他疾病的可能的诊断。 学习目标 学会对神经症与正常心理、器质性精神病、人格障碍的鉴别。 一般心理问题、严重心理问题与神经症的区别 心理冲突的常形： ①与现实处境直接相联系，涉及大家公认的重要事件。例如，夫妻感情不和，病人长期想离婚又不想离婚，十分苦恼。 ②它有明显的道德性质，无论你持什么道德观点，你总可以将冲突的一方视为道德的，而另一方是不道德的。 心理冲突的变形： ①它与现实处境没有什么关系，或者她涉及的是生活中的鸡毛蒜皮的事情等。例如：某病人每天晚饭后就陷于吃药还是不吃药的痛苦冲突之中：吃药怕肝硬变，不吃药怕睡不着。 ②它是不带明显的道德色彩的。如上例，你不能说吃药和不吃药何者道德何者不道德。 神经症与精神病的鉴别诊断 神经症与不健康心理的分界线 区分不同类型的神经症 1.神经症的临床评定方法 ①病程： 不到3个月为短程，评分1分。 3个月到1年为中程，评分2分。 1年以上为长程，评分3分。 ②精神痛苦的程度： 轻度者病人自己可以主动设法摆脱，评分1分。 中度者病人自己摆脱不了，需要借助别人的帮助或处境的改变才能摆脱，评分2分。 重度者病人几乎完全无法摆脱，即