5、心肺复苏课件要点.ppt

健康从业人员基础生命支持 您需要掌握几个关键技能 您还需要掌握几个关键流程 成人胸外按压的操作步骤 成人胸外按压定位及正确姿势 儿童胸外按压 小于1岁儿童胸外按压 在2010版指南中，特别强调胸外按压的重要性。如果您不知道您还能做什么，请尽量给患者每分钟至少100次的高质量的胸外按压，并确保中断时间不能超过10秒。 气道开放及人工呼吸 仰头提颏法开放气道 口对口人工通气 儿童及婴儿气道开放及人工呼吸 婴儿口对口鼻人工呼吸 口对面罩人工通气 按压-通气比率 气囊面罩技术及人工呼吸 婴儿气囊面罩通气 全自动体外除颤器（AED）的使用 全自动体外除颤器使用步骤1、2 全自动体外除颤器使用步骤3、4 全自动体外除颤器使用步骤5、6 成人及儿童单人心肺复苏流程 正确触摸患者颈动脉 婴儿单人复苏流程 正确触摸婴儿肱动脉 成人和儿童双人心肺复苏流程 成人和儿童双人心肺复苏图示 婴儿双人心肺复苏流程 婴儿双人心肺复苏图示 解除窒息的哈姆立克手法 解除婴儿窒息 大声呼叫患者，确定是否无反应无呼吸 1、启动急救系统，派人取AED 2、花5-10秒钟检查颈动脉搏动 3、从30次按压开始执行心肺复苏 4、取得AED，确定是否立即除颤 5、两名施救者分别执行按压和通气 6、每5个周期交换施救者角色 在成人，双人心肺复苏按压呼吸比例与单人复苏时一致，仍为30:2；在儿童，双人心肺复苏按压呼吸比例为15:2。 每5个周期交换施救角色，交换时间不能超过10秒。 如果已置入高级气道，则通气速率不论成人还是儿童，均为每6-8秒通气一次，通气期间无需暂停按压。 呼叫并轻拍婴儿足部，确定是否无反应 1、启动急救系统，派人取AED 2、花5-10秒钟检查肱动脉搏动 3、从30次按压开始执行心肺复苏 4、取得AED，确定是否立即除颤 5、两名施救者分别执行按压和通气 6、每5个周期交换施救者角色 婴儿双人心肺复苏按压呼吸比例为15:2。 每5个周期交换施救角色，交换时间不能超过10秒。 如果已置入高级气道，每6-8秒通气一次，通气期间无需暂停按压。 婴儿复苏过程中，请避免人工通气次数过多或通气量过大，特别是已置入高级气道的患儿。 双人婴儿复苏时，可使用双拇指环绕法实施胸外按压。 接下来简单介绍一下窒息（气道异物梗阻）的处理方法。首先是识别窒息。看到该信号施救者应立即询问是否正在窒息。 站在或跪在患者身后，双手环绕患者腰部。 一手握拳，将握拳的拇指紧抵患者腹部，位于脐上和胸骨下的腹中线上。 另一只手握住攥拳的手，向上快速按压患者腹部。 反复快速按压，直到异物排出，或患儿失去反应。 如果患者失去反应，应立即启动急救系统，开放气道，清除您看见的异物，并开始心肺复苏。如果您不能看见异物，请勿盲目清理，应先实施心肺复苏。 妇儿中心 * 妇儿中心 胸外按压 1 气道开放及人工呼吸 2 气囊面罩技术及人工呼吸 3 全自动除颤仪的使用 4 成人及儿童单人心肺复苏 1 婴儿单人心肺复苏 2 成人和儿童双人心肺复苏 3 婴儿双人心肺复苏 4 到患者的一侧，确保患者仰卧在坚硬、平坦的表面上。 暴露患者胸部的所有衣物，保证您必须能看到皮肤。 将一只手的掌根置于患者两乳头连线与胸骨交界处，另一只手的掌根置于您的第一只手上。 伸直双臂，使双肩位于双手正上方。请确保肘部伸直。 用力快速按压，每次按压深度至少5cm，每次胸外按压时，确保您垂直按压患者的胸骨。 每次按压结束时，确保胸部完全回弹。 以每分钟至少100次的速率平稳地进行按压。确保每次按压时大声数出数来。 1岁以上儿童按压部位定位与成人相同，而对于1岁以下婴儿，按压部位应于患者两乳头连线与胸骨交界处之下，但切忌按压剑突。 对于非常小的儿童，您可以使用一只手进行胸外按压。 对于1岁以下婴儿，您应该使用两根手指用力垂直按压胸骨下半部分。 按压频率仍为至少100次。 按压深度为至少胸廓前后径1/3（儿童约5cm，婴儿约4cm）。 用仰头提颏法开放患者气道。 用拇指和食指捏住其鼻子（使用放在前额的手）。 正常吸气（不必深吸气），用嘴唇封住患者口周，使完全不漏气。 给予1次呼气（吹气1秒钟），同时观察胸廓是否抬起。 如果胸廓未能抬起，请调整仰头提颏法手法。 给予第2次呼气（吹气1秒钟），观察胸廓是否抬起。 可以使用口对面罩进行人工通气。确保面罩紧扣患者面部。 仍使用仰头提颏法开放患者气道。 给予2次平静呼气，每次吹气1秒钟，观察胸廓抬起即可，切忌过度通气。 婴儿人工呼吸首选口对口鼻呼气，即将您的口完全覆盖婴儿口鼻；如果您不能用口覆盖婴儿口鼻，可使用口对口人工呼吸，方法与成人相同。 也可以使用与成人相同的口对面罩人工呼吸，请注意选择合适的面罩，确保能紧密覆盖口鼻，又不会覆盖患儿眼部。 对各年龄患者进行心肺复苏时，单人施救者均使用每30次按压与2次呼吸的