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- 2016-04-27 发布于湖北
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调整药物治疗: 3周后BP120/80mmHg ,随访1年平稳。 同时低盐、低糖和低脂饮食,减体重及加强运动等生活方式改善, 血糖5.6 mmol/L,尿蛋白(-), 戒烟、限酒。 病例分析与点评: (1)血压难控制,三联用药。 注意:国际上的固定剂量的复方降压药多数为2药配伍; 而老复方剂多4药以上,品种老化,国际指南已不推荐。 病例分析与点评: (2)指南早强调,不用短效硝苯地平来控制血压, 阿替洛尔比其他BB和 / 或ACEI/ARB的疗效较差。 为何不优化用更好的、价廉的药物? 高血压治疗四化 优化 简化 个性化 人性化 大预防:重视慢性大病的防治,不断探索疾病控制新模式,预防为主、防治结合。 大健康:一疾病人群的康复;二最重要的是 “三高”人群的健康;三提高全民族健康水平。 大血管:心、脑、肾、周围等,动脉粥样硬化:系统性、全身性、联动性 谢谢 * 心脑血管疾病患者常并存多种危险因素,具体是如何分布的呢?我们来看我国多省市心血管病危险因素队列研究(Chinese Multi-Provincial Cohort Study,CMCS)的结果,该研究是“八五”国家科技攻关课,是我国目前最大的心血管疾病队列研究,研究纳入30121名年龄35-64岁的受试者,对该人群10年冠心病发病危险、基线危险因素水平、各危险因素的相对危险度进行分析。 结果显示
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