医务科质控科检查反馈资料祥解.pptVIP

汶上县人民医院 医务科质控科8月份工作检查反馈 2014.9.2 检查重点 根据7月份检查中存在的问题科室及8月份的工作重点，主要针对以下情况进行检查： 1.科室质控工作 2.科室运行病历质控 3.制度执行情况：转诊转院制度、交接班制度、疑难危重病例讨论制度、手术正点制度 4.检验科室内质评 5.检验结果互认 工作亮点 1.科室质控工作的及时性及内涵性 神经内科一区、神经内科三区、眼科、耳鼻喉科、泌尿外科、妇科、ICU、儿科一区、儿科二区、血液肿瘤一区、消化内科、肾内科、脑电图室、放射科、CT室科室质控工作及时，针对本科室问题能认真总结，并制定整改措施。 工作亮点 2.制度执行方面 疑难、危重病例讨论制度： 神经内科三区、神经内科二区、耳鼻喉科、妇科、ICU、产科、神经外科、儿科二区、消化内科病例讨论较好，能充分对医疗行为及技术缺陷存在的问题进行分析总结，并有改进意见。 交接班制度： 神经内科三区、神经内科二区、神经内科一区、ICU、心内科、呼吸内科、神经外科、儿科一区、消化内科、肾内科科室交接班制度执行认真、及时。 工作亮点 3.科室运行病历质控 耳鼻喉科、眼科、泌尿外科、妇科、血液肿瘤一区、消化内科病历质控较好，内涵性好。 4. 检验结果互认 各科室能够严格根据上级有关规定对检验结果进行互认，且有记录。 5.科室业务学习培训考核情况 产科近一月来学习氛围浓厚，科室能够