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* * 原则 各地要成立由临床、流行病学和实验室检测人员组成的专家组,负责病例的判定工作。根据病例的病程变化、实验室检测结果,依据《关于印发埃博拉出血热相关病例诊断和处置路径的通知》(国卫发明电[2014]44号)及时做出诊断或排除。 对于留观病例、疑似病例和确诊病例均要采取严格的隔离管理措施,做好医院感染预防与控制工作。 三、预防控制措施 (一)、来自痰区人员的追踪管理 疫区国家暂定为几内亚、塞拉利昂、利比里亚和尼日利亚。 来华前21日内有疫区旅行史人员-“被追踪者”,国内外都包括。 追踪流程 省疾控将别追踪者目的地居住信息发函至各市疾控,由市疾控中心组织相关县级疾控中心进行追踪。 被追踪者不在本地,如果是在本省其他市,由市级CDC将被追踪者信息给被追踪者所在的市CDC发协调函,进行追踪和管理;如果被追踪者在其他省,请将追踪信息发挥省疾控中心,由省疾控协调被追踪者所在省进行追踪管理。 发出的所有协调函要抄送给当地、相关和上级卫生行政部门和上级CDC * * 三、预防控制措施 三、预防控制措施 (二)、来自疫区人员的追踪管理管理要求: 目的地县级疾控中心收到通报信息后,对疫区人员进行流行病学调查, 如判定为密切接触者,按照《埃博拉出血热病例密切接触者判定与管理方案》要求实施医学观察;对密切接触者进行追踪和隔离医学观察; 如排除密切接触可能,则由县级疾控组织社区卫生服务中心(乡镇卫生院)指导疫区来华(归国)人员做好自我健康监护, 监护截止时间为离开疫区满21天。 自我健康监护期间,出现发热和其他症状,当地卫生计生行政部门根据社区卫生服务中心的报告按照《关于印发埃博拉出血热相关病例诊断和处置路径的通知》进行甄别诊断,并做好相应处置。 县CDC要建立“埃博拉出血热疫区归来人员及病例密切接触者每日医学观察记录表 ”,每日记录测体温(体温37.3℃)和询问症状情况。 各级疾控中心分别汇总本辖区内数据填报《埃博拉出血热疫区来华(归国)人员健康监测和管理信息表》并逐级上报,市级疾控中心每日10时之前向省疾奥控中心截止上一日24时的数据,省级疾控中心每日14时上报中国疾控中心。 报告方式以传真和电子邮件两种形式,省疾控传真:0531 Email:crbfzs@ * * 三、预防控制措施 (二)、来自疫区人员的追踪管理管理要求: 目的地县级疾控中心收到通报信息后,对疫区人员进行流行病学调查, 如判定为密切接触者,按照《埃博拉出血热病例密切接触者判定与管理方案》要求实施医学观察;对密切接触者进行追踪和隔离医学观察 如排除密切接触可能,则由县级疾控组织社区卫生服务中心(乡镇卫生院)指导疫区来华(归国)人员做好自我健康监护----监护截止时间为离开疫区满21天。 自我健康监护期间,出现发热和其他症状,当地卫生计生行政部门根据社区卫生服务中心的报告按照《关于印发埃博拉出血热相关病例诊断和处置路径的通知》进行甄别诊断,并做好相应处置。 * * 三、预防控制措施 (二)、来自疫区人员的追踪管理管理要求: 县CDC要建立“埃博拉出血热疫区归来人员及病例密切接触者每日医学观察记录表 ”,每日记录测体温(体温37.3℃)和询问症状情况。 各级疾控中心分别汇总本辖区内数据填报《埃博拉出血热疫区来华(归国)人员健康监测和管理信息表》并逐级上报,市级疾控中心每日10时之前向省疾奥控中心截止上一日24时的数据,省级疾控中心每日14时上报中国疾控中心。 报告方式以传真和电子邮件两种形式,省疾控传真:0531 Email:crbfzs@ * * 三、预防控制措施 (三)密切接触者管理 密切接触者是指直接接触埃博拉出血热病例或者疑似病例的血液、体液、分泌物、排泄物的人员,如共同居住、陪护、诊治、转运患者及处理尸体的人员。 密切接触者分为四种情形: 一)医疗机构内的密切接触包括如下情形:未采取有效防护措施(未按要求穿戴个人防护用品)时,直接接触埃博拉出血热病例或疑似病例的血液、体液、分泌物和排泄物(如粪便、尿液、唾液、精液),或被其污染的物品如衣物、床单或用过的针头。密切接触者可以是医生、护士、检验人员、护工、同一医疗机构病人、陪护的亲友等。 二)、家庭或社区的密切接触包括如下情形: 1. 与病例共同生活; 2. 病例发病期间或死亡后(包括葬礼时),接触过病例的身体,或者其血液、体液、分泌物和排泄物; 3. 接触过病人衣物、床单等物品。 * * 三、预防控制措施 三)口岸卫生检疫发现密切接触者的情形: 1.发现情形:(1)由机组人员报告发现可疑的埃博拉出血热病人时,在飞机着陆后,由卫生检疫人员登机调查评
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