医院医疗纠纷的处理(月)要点.ppt

* * 医院医疗纠纷的处理 昌宁县中医医院 医务科 医疗纠纷 是指患方对医院及医务人员提供的医疗服务持有异议或不满向科室或医院有关部门提出投诉而引起的争议。 一、医疗纠纷处理的法律依据 法律依据： 《中华人民共和国侵权责任法》 《医疗事故处理条例》（国务院第351号令） 相关法律、法规 医院规章制度 医疗纠纷处理要遵循预防和教育为主、全院参与、规范流程、综合评价的原则 。 医疗纠纷的分类 医疗差错性医疗纠纷:指医务人员在诊疗、护理过程中违反医疗卫生管理法律、行政法规、部门规章和诊疗规范、常规，或因医疗技术差错导致的纠纷。 服务差错性医疗纠纷:指医院工作人员不尊重患方权益或因服务态度和服务质量等方面的差错以及违反医德医风规范引起患方不满导致的纠纷。 费用差错性医疗纠纷:指医院工作人员违反规定向患者多收、错收或乱收费用等引起的纠纷。 无差错性医疗纠纷：指医务人员在诊疗过程中未违反医疗卫生管理法律，行政法规、部门规章和诊疗规范、常规，且无医疗技术缺陷，因患方误解或无理取闹等其他原因所引起的医疗纠纷。 医疗事故： 是指医疗机构及其医务人员在医疗活动中，违反医疗卫生管理法律、行政法规、部门规章和诊疗护理规范、常规，过失造成患者人身损害的事故。 根据对患者人身造成的损害程度，医疗事故分为四级： 一级医疗事故：造成患者死亡、重度残疾的； 二级医疗事故：造成患者中度残疾、器官组织损伤导致严重功能障碍的； 三级医疗事故：造成患者轻度残疾、器官组织损伤导致一般功能障碍的； 四级医疗事故：造成患者明显人身损害的其他后果的。 医疗事故的概念 1、医疗事故责任主体是医疗机构及其医务人员 2、行为具有违法性 3、发生在医疗活动中 4、医疗机构及其医务人员主观上具有过失 过失分为疏忽大意及过于自信 5、造成患者人身损害 6、过失行为与患者遭受的损害之间有直接的因果关系。 医疗事故罪 《刑法》第三百三十五条： 医务人员由于严重不负责任，造成就诊人死亡或者严重损害就诊人身体健康的，处三年以下有期徒刑或者拘役。 严重损害就诊人身体健康： 使人肢体残废或者毁人容貌的，使人丧失听觉、视觉或者其他器官机能的，以及其他对人身体健康有重大伤害的。 非法行医的行政与刑事责任 《执业医师法》第三十九条： 未经批准擅自开办医疗机构行医或者非医师行医的，由县级以上人民政府卫生行政部门予以取缔，没收其违法所得及其药品、器械，并处十万元以下的罚款；对医师吊销其执业证书；给患者造成损害的，依法承担赔偿责任；构成犯罪的，依法追究刑事责任。 非法行医的行政与刑事责任 《最高人民法院关于审理非法行医刑事案件具体应用法律若干问题的解释》（自2008年5月9日起施行）第一条：  具有下列情形之一的，应认定为刑法第三百三十六条第一款规定的“未取得医生执业资格的人非法行医”： ? （一）未取得或者以非法手段取得医师资格从事医疗活动的； ?? （二）个人未取得《医疗机构执业许可证》开办医疗机构的； ?? （三）被依法吊销医师执业证书期间从事医疗活动的； ?? （四）未取得乡村医生执业证书，从事乡村医疗活动的； ?? （五）家庭接生员实施家庭接生以外的医疗行为的。 非法行医的行政与刑事责任 《最高人民法院关于审理非法行医刑事案件具体应用法律若干问题的解释》（自2008年5月9日起施行）第二条：  具有下列情形之一的，应认定为刑法第336条第一款规定的“情节严重”： ?　（一）造成就诊人轻度残疾、器官组织损伤导致一般功能障碍的； ?? （二）造成甲类传染病传播、流行或者有传播、流行危险的； ?? （三）使用假药、劣药或不符合国家规定标准的卫生材料、医疗器械，足以严重危害人体健康的； ?? （四）非法行医被卫生行政部门行政处罚两次以后，再次非法行医的； ?? （五）其他情节严重的情形。 非法行医的行政与刑事责任 《最高人民法院关于审理非法行医刑事案件具体应用法律若干问题的解释》（自2008年5月9日起施行）第三条：  具有下列情形之一的，应认定为刑法第三百三十六条第一款规定的“严重损害就诊人身体健康”： ??　　（一）造成就诊人中度以上残疾、器官组织损伤导致严重功能障碍的； ??　　（二）造成三名以上就诊人轻度残疾、器官组织损伤导致一般功能障碍的。 ??　　第四条：实施非法行医犯罪，同时构成生产、销售假药罪，生产、销售劣药罪，诈骗罪等其他犯罪的，依照刑法处罚较重的规定定罪处罚。 全体医务人员要严格遵守规章制度、诊疗规范、技术操作常规，充分尊重患方权益，认真执行告知制度，努力改善服务水平