Syntax积分对非体外循环冠状动脉旁路移植术后早期新发房颤的预测作用的研究.pdfVIP

　 军 杂 20 14年5月1 日　第39卷　第5期 416 解放 医学 志　 论　著 Syntax积分对非体外循环冠状动脉旁路移植术后早期新发房 颤的预测作用研究 李一帆，董士勇，肖锋，王进，宋波，李西慧，杨阳，李岩 [摘要]　目的　探讨Syntax积分系统在非体外循环冠状动脉旁路移植(OPCAB)术后早期新发房颤预测中的作用。方 法　回顾性分析20 12年11月－20 13年4月在北京大学第一医院接受择期OPCAB治疗的81例冠心病患者的临床资料。计算 入选患者术前的Sy ntax积分，并收集术前、手术相关及术后信息，进行单因素及多因素logistic 回归分析，寻找术后早 期新发房颤的独立相关因素。结果　本组患者术前Syntax积分为5.0~58.5(29.5 ±10.2)分，术后早期新发房颤总发生率为 25.9%(2 1/81)。多因素分析结果显示，术后早期新发房颤的独立危险因素为Syntax积分(RR=1.110 ，95%CI 1.038~1.188 ， P RR P 性因素为远端吻合口数量(RR=0.354 ， =0.002)和监护室停留时间( = 1.028 ，95%CI 1.008~ 1.047 ， =0.005) ，独立保护 P ≤ ≥ 95%CI 0.137~0.9 17 ， =0.033)。根据Syntax积分分层( 22分，23~32分， 33分)后3组间术后早期新发房颤发生率(分别 为9. 1% 、23. 1% 、39.4%)差异有统计学意义(P=0.03 1) 。ROC 曲线分析显示，Syntax积分对术后早期新发房颤具有明显预 P 测价值(AUC=0.704 ，95%CI 0.579~0.828 ， =0.006)。结论　Syntax积分和监护室停留时间是OPCAB术后早期新发房颤的 独立危险因素，而远端吻合口数量是其独立保护因素。Syntax积分可预测OPCAB术后早期房颤的发生。 [关键词]　冠状动脉疾病；Syntax积分；冠状动脉旁路移植术，非体外循环；术后并发症；心房颤动 [中图分类号]　R654.33　　　　[文献标志码]　A　　　　[文章编号]　0577-7402 (20 14)05-04 16-05 [D OI]　10.11855/j.issn.0577-7402.20 14.05.18 Predictive value of Syntax score for early onset of postoperative primary atrial fibrillation after off-pump coronary artery bypass grafting * LI Yi-fan, DONG Shi-yong, XIAO Feng, WANG Jin, SONG Bo, LI Xi-hui, YANG Yang, LI Yan Department of Cardiac Surgery, First Hospital of Peking University, Beijing 100034, China * Corresponding author, E-mail: drliyan@ [Ab stract]　Objective　To explore the predictive value of Syntax score system for early onset of postoperative primary atrial fibrillation (AF) after off-pump coronary artery bypass grafting (OPCAB). Methods　Th