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军 杂 20 13年11月1 日 第38卷 第11期
930 解放 医学 志
论 著
不同海拔动脉导管未闭患者经皮封堵术的超声心动图评价
吴晓霞，马东星，刘惠亮，侯海军，张璐，张凤羽，李春伶
[摘要] 目的 探讨经胸超声心动图(TTE)对不同海拔地区动脉导管未闭(PDA )经皮封堵术的评价作用。方法
选择2009年1月－20 12年8月在武警总医院接受经皮封堵治疗的PDA 患者353例，其中115例居住在高海拔地区(3600m 以
上) ，238例在低海拔地区(800m 以下) 。应用Viv id 7超声诊断仪行TTE检查，观察PDA形态、直径和长度。封堵术后第
3~5天及3 、6 、12个月复查TTE ，评价封堵术的疗效。结果 术前检查30例有合并畸形(8.5%) 。346例患者经导管封堵
治疗获得成功，成功率为98.0% ；术后3 ～5d左室内径缩小，射血分数(LVEF)减低，与术前比较差异均有统计学意义
(P 0.05) 。高海拔组术前与术后LVEF差值明显大于低海拔组(6.8% ±6.7% vs 2.0% ±4.5%, P 0.05) 。19例LVEF减至50% 以
下，其中高海拔组14例，低海拔组5例。肺动脉收缩压70mmHg 的36例中，32例完成封堵术，且术后肺动脉收缩压下
降均大于30mmHg 。13例可见残余分流，1例行外科取伞，7例3个月后残余分流消失。12例封堵伞较大，超过降主动脉
内径50% ，其中1例出现降主动脉血流速度增快。结论 超声心动图在不同海拔地区PDA 患者的经导管封堵术前筛查、
疗效评价及随访中具有重要作用。
[关键词] 超声心动描记术；动脉导管未闭；导管介入治疗
[中图分类号] R54 1.1 [文献标志码] A [文章编号] 0577-7402 (20 13)11-0930-05
[DOI] 10.11855/j.issn.0577-7402.20 13.11.0 14
Echocardiographic assessment of patients with patent ductus arterious living in regions of
different altitude after being treated with transcatheter obliteration
1 2 2 1 2 2 1*
WU Xiao-xia , MA Dong-xing , LIU Hui-liang , HOU Hai-jun , ZHANG Lu , ZHANG Feng-yu , LI Chun-ling
1Department of Echocardiography, 2Department of Cardiology, General Hospital of Chinese People’s Armed Police Forces, Beijing
100039, China
*
Corresponding author, E-mail: lichunling315@
[Abstract] Objective To evaluate the practical value of transthoracic echocardiography (TTE) in transcatheter treatment
in patients w ith patent ductus arterious (PDA ) liv ing in regions of different altitude. Methods Three hundred and fifty-three
patients with PDA who had undergone TTE ex amination were divided into two groups, 115 patients in high altitude group (living
in regions higher than 3600m) and 238 patients in low altitu
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